腹水回输法在一定程度上减轻了肝腹水患者的痛苦,但治疗后仍需进行科学的护理,才能有效避免出血、感染等并发症,可参考以下护理措施:
(1)术后嘱患者24小时绝对卧床休息,以加快身体恢复。
(2)注意观察穿刺处渗血渗液,治疗后立即用无菌纱布包扎穿刺口并用腹带加压包扎,以防腹水迅速再生和腹水外渗,如腹穿后穿刺点外渗,可用抗生素瓶盖扣住针眼以胶布固定,一般3天外渗停止。
(3)指导患者合理饮食,给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食,适当控制水入量,保持液体出入平衡,以免腹水过速增长。
(4)肝腹水患者自身凝血功能差,加之大量腹水滤出,腹压下降,食道静脉压迫突然被解除,易破裂出血,且腹水浓缩回输又是在肝素化下进行,因此,治疗后密切观察有无出血倾向,以便及时处理。
(5)腹水经过长时间体外循环,易发生感染,治疗后要监测体温变化,监测生命体征并注意有无休克症状或腹疼之主诉,以发现有无感染腹膜炎或因创伤所引起的出血等合并症。