我国是一个肝病高发的国家,如果肝病得不到及时治疗的话,很容易出现肝腹水,而且这时候对病人的生命,造成了严重的威胁,一定要早发现早治疗,但在治疗之前必须做一个检查,请看下面的文章,肝腹水晚期要如何检查呢?
1、肝肿大:约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
2、肝硬化征象:伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
肝硬化病人常常容易出现腹水,很多时候单靠临床表现和一些血液化验不能判断腹水的性质。不能判断腹水是否有感染。因此,肝硬化病人如果出现腹水应尽量做腹腔穿刺,因为:
①腹腔穿刺可以抽取少量腹水进行腹水常规、生化及细菌培养等以便查明腹水性质;②对于因各种原因引起大量腹水而导致的胸闷、呼吸困难、腹胀难忍时,穿刺放液可以减少病人痛苦;③腹水是细菌的良好培养液,故腹水易并发腹腔感染,将有感染的腹水放出,同时在腹腔内注射抗生素比单纯静脉使用抗生素见效快;④做腹腔穿刺后明确腹水的性质及是否有感染可以对症下药,既可以给病人节约经费又可以尽快减轻病人的痛苦。