谷丙转氨酶:参考值为小于40单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。如急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化,谷丙转氨酶均可升高。但谷丙转氨酶缺乏特异性,许多肝疾和肝外疾患均可使其升高。
谷草转氨酶:如果谷草转氨酶值高于谷丙转氨酶,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。
碱性磷酸酶:正常参考值为30~90u/L。肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使碱性磷酸酶上升。
谷氨酰转移酶(у-GT):谷氨酰转移酶在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内胆汁淤积)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
总蛋白、白蛋白、球蛋白:正常值总蛋白为60~80克/升,白蛋白为35~55克/升,球蛋白为20~30克/升。慢性肝炎肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使白蛋白/球蛋白比例倒置。
血清总胆红质和直接胆红质:肝病时出现黄疸,两者均可不同程度升高,如直接胆红质明显升高,提示为梗阻性黄疸。
总胆固醇及胆固醇酯:可了解肝病时脂质代谢障碍情况,阻塞性黄疸时总胆固醇可增加,脂肪肝时也可能增加,如严重肝脏损害,总胆固醇和胆固醇酯均可下降。