肝腹水是一种常见的慢性肝病,对人的危害非常严重,一旦没有得到及时治疗很可能影响生命。那么,怎样判断是不是腹水这个问题一直很受患者们的关注,假如我们提前了解肝腹水症状是怎么形成的,那么对预防肝腹水是不是有好处呢?
肝硬化腹水是肝功能失代偿的主要表现之一,有肝源性,肾源性,自身免疫性等。肝腹水是肝硬化的终末阶段,即失代偿期肝硬化的一个症状,腹水的出现说明肝功能严重不全或丧失。肝细胞损损害、促进肝细胞再生为主要目的。
当肝硬化患者出现肝腹水时已属于肝硬化晚期,所以肝腹水的早期症状常同时伴有肝硬化的晚期症状:如食欲不振、营养状况较差、易疲劳乏力,面色灰暗黝黑、精神不振等。肝腹水的早期症状不明显,如果平时不注意常常在腹水较多时才能发现,给治疗带来困难。
肝病患害程度是与腹水的量和腹水持续时间成正比。因此治疗肝硬化腹水主要是以改善肝细胞者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。
小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。
1、肝腹水引起消化不良的症状:出现食欲下降、恶心、呕吐等,类似消化道疾病,但是肝腹水与消化道疾病的区别是,腹水患者腹壁紧绷发亮,一般情况下消化不良引起的消化道症状是在胃肠表现,不会出现在腹壁。
2、肝腹水引起腹围增大:很多患者以为是肥胖引起的,肥胖者除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚肚脐下凹,但是肝腹水初期一般只腹部比较大,肚脐上冒,而身体其他部位没有明显变化,为此患者要注意做好区分
3、肝腹水引起静脉曲张。腹水伴腹壁静脉曲张,这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。
4、肝腹水出现黄疸:黄疸一般是肝腹水患者在晚期出现的症状,多数是因为肝脏受损,导致肝门附近的胆管或者血块脱落引起的胆道梗塞导致黄疸。
在对肝腹水进行确诊之后,就要面临治疗的问题了。那么,肝腹水如何治疗?
1、保肝治疗:对于改善肝功能有一定的效果,但如果单纯使用药物也容易增加肝脏的负担,对利尿有妨碍,患者保肝的药物不宜选择多种种类。
2、抗病毒治疗:肝硬化腹水治疗指南指出:抗病毒治疗可以改善患者的肝功能,部分病人治疗后可逆转肝病的严重程度,也可以控制肝腹水的发生和复发,对于晚期的患者效果不大
3、日常保健养生:肝腹水晚期肝功能明显减退,不能维持机体正常的新陈代谢活动,因此肝硬化腹水治疗指南强调患者需要注意好饮食的调节,做好保肝护肝工作,保持健康的生活习惯,同时要以积极乐观的心态来配合肝腹水晚期治疗。
4、消除、减少腹水:腹腔游离积水过多会严重影响人体正常的身体机能运转,因此肝腹水晚期治疗应该注意通过合理科学的治疗来调节肝脏机能,减少腹水的存在。