转氨酶是肝功能试验的一项重要指标,是反映肝脏炎症损伤非常敏感的指标,可以说只要转氨酶升高就意味着肝细胞有损害,肝炎发生。
转氨酶均存在于肝细胞之中,只要肝细胞损害,转氨酶才会释放到血液之中,所以检测血中转氨酶含量可以直接了解肝炎情况。然而转氨酶并不是反映肝脏损伤的唯一指标。通常反应肝脏损伤的指标还有血清胆红素(就是老百姓说的黄疸)、凝血酶原活动度。患者对凝血酶原活动度不太熟悉。但是反映病情的轻重主要还是看血清胆红素和凝血酶原活动度。如果转氨酶很高,大于1000U/L,而胆红素和凝血酶原活动度都正常,不用担心,多数病人很快可以痊愈。如果转氨酶仅轻到中度升高但血清胆红素明显升高、同时凝血酶原活动度明显低于正常,则提示病情重,甚至有可能是重型肝炎,预后很差。所以不能仅依靠转氨酶的高低判断病情的轻重。转氨酶升高可以看作是肝炎发生的“金指标”,但是对于明确肝炎的原因和性质没有帮助,引起肝炎发生的原因复杂多样,包括病毒、细菌、药物、中毒等等因素都有可能引发肝炎,如果发现转氨酶升高,还需要进一步检查各项病毒以及其他相关指标,才能最终确诊。