乙肝大三阳只是反映人体内携带病毒的状况,不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能状况,最好是作进一步全面肝脏功能评价,如血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBV-DNA定量、B超等,然后根据检查结果判断病程。
肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,避免喝酒抽烟。
肝功不正常,HBV-DNA阳性,有临床症状,提示慢性乙肝活动期。
肝功正常,无明显症状,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。
乙肝大三阳注意事项一:禁忌过食
特别是过多食肉和糖类。肉类中过多的蛋白质和糖类食物转化为脂肪,储藏在人体各部,其中肝脏也是储藏重点。天长日久,体重多胖,势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担过重,促使乙肝病情恶化。患者最好安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重。日常生活中以下列食物为主:各种主食(大米、面粉等)、瘦肉、新鲜水产品、鸡蛋、豆制品、各种蔬菜、水果、植物油、适当糖类;少食动物脂肪、油炸类、咸肉、全脂牛奶等。
乙肝大三阳注意事项二:禁忌食加工食品
少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等。挑食对肝病是不利的。
乙肝大三阳注意事项三:禁忌乱用补品
膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。乙肝大三阳患者在饮食上一定要注意清淡。要避免吃燥热的东西,比如要少吃狗肉、羊肉、牛肉等,太热气的东西要少吃,姜、胡椒等也要尽量少吃;可适当增加干果(如核桃)、酸奶等的进食。
乙肝大三阳注意事项四:禁忌酗酒
酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为乙醛,它们对于肝脏都有直接的损害作用,使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝已有病变,加上饮酒可谓是雪上加霜,可以使病情加速向肝硬化、甚至肝癌方向演变。乙肝患者禁酒、戒酒是无条件的、必须的,白酒、啤酒都在禁忌范围之内。患者在聚会场合,可以饮料、矿泉水代酒。