中医专家指出,肝硬化在临床上分为肝功能代偿期及肝功能失代偿期,此两期分别属于中医“积聚”、“臌胀”的范畴。虽然分别属于中医不同病名,但依据病机,其发病机理是大致相同的。那么,中医是如何诊断和治疗肝硬化疾病的呢?
中医肝病专家介绍,中医诊断肝硬化主要采取四诊法:
1、望诊:或目黄、身黄;或面热而红、或并蟹爪纹理、手掌鱼际部赤红;或面色萎黄、或面色晦暗;或尿黄;或面目虚浮、跗肿;或体瘦神萎、口干唇燥;或鼻衄、齿衄、皮下出血;或呕血、黑便;或腹大如鼓,青筋暴露;舌质红或暗淡或暗紫,苔薄白,或薄黄,或黄腻,或白腻,或少苔。
2、闻诊:或嗳气不舒;或言语无力;或口中异臭。
3、问诊:或胁肋胀痛,胸腹痞满,或口干苦、食少纳呆,或恶心,或神疲乏力,或五心烦热,少寐多梦。
4、切诊:或胁下触及痞块,或胁下触痛,脉弦细数或弦滑数。
根据诊断,中医将肝硬化分为以下几种辨证分型:
1、肝气郁结
临床表现:胁肋胀痛或窜痛,烦躁易怒,善太息,口干口苦,或咽部有异物感,纳差或食后胃脘胀痛,腹胀,乳房胀痛或结块,便溏,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。
辨证要点:胁肋胀痛或窜痛,烦躁易怒,善太息,纳差或食后胃脘胀痛,脉弦。
2、脾虚湿盛
临床表现:纳差或食后胃脘胀,恶心或呕吐,腹胀,自汗,气短乏力,口淡不欲饮,面色萎黄,便溏或黏滞不畅,舌质淡,舌体胖或齿痕多,苔薄白或腻,脉沉细或细弱。
辨证要点:口淡不欲饮,气短乏力,便溏或黏滞不畅,舌质淡,舌体胖或齿痕,苔薄白或腻。
3、湿热内蕴
临床表现:皮目黄染,黄色鲜明,脘闷纳呆,腹胀,恶心或呕吐,口干苦或口臭,胁肋灼痛,小便黄赤,大便秘结或黏滞不畅,舌苔黄腻,脉弦滑或滑数。
辨证要点:皮目黄染,黄色鲜明,舌苔黄腻。
4、肝肾阴虚
临床表现:腰痛或腰酸腿软,眼干涩,五心烦热,或低烧,口干咽燥,耳鸣耳聋,头晕眼花,胁肋隐痛,劳累加重,小便短亦,大便于结,舌红少苔,脉细或细数。
辨证要点:腰痛或腰酸腿软,眼干涩,五心烦热或低烧,舌红少苔。
5、脾肾阳虚
临床表现:纳差或脘闷腹胀,神疲乏力,形寒肢冷,腰膝酸软,阳痿,早泄,耳鸣耳聋,下肢水肿,小便清长或夜尿频数,便溏或五更泻,舌质淡胖,苔润,脉沉细或迟。
辨证要点:神疲乏力,形寒肢冷,腰膝酸软,纳少便溏或五更泻,脉沉细或迟。
6、血淤络阻
临床表现:胁痛如刺,痛处不移,脸色晦黯或面部红纹赤缕,面颈胸部蟹爪纹,朱砂掌,或腹壁青筋暴露,肋下积块,或大便色黑,舌质紫暗或瘀斑,脉弦或沉涩。
辨证要点:胁痛如刺,痛处不移,舌质紫暗或瘀斑。
以上就是关于中医是怎么样诊断和治疗肝硬化的介绍,专家提醒,肝硬化患者在进行诊断检查前,一定要注意辨清肝硬化的一些症状表现,分清病因和类型,以便进行针对性的治疗,帮助患者早日康复。