酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒引起肝硬化，是肝硬化的一种。疾病诊断主要是结合饮酒史、肝病特征、重要的实验室和影像学检查，诊断要需要注意什么问题。
酒精性肝病缺乏特异性表现，因此诊断要注意确定是否酒精性肝病；病理处于哪个阶段；与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史，特别是饮酒史。
体检发现程度不同的贫血貌，偶有黄疸，肝肿大，失代偿期有脾大，蜘蛛痣，腹水等同其他肝硬变。
辅助检查AST/ALT>1，多在2-5之间，AKP、GGT增高，血清血蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原时间延长且维生素K不能纠正。脂肪肝阶段血内甘油三脂，前β脂蛋白、胆固醇轻至中度增高，酒精性肝硬变期胆固醇正常，但胆固醇酯和总胆固醇比值下降。
另外患者要注意做影像学检查：B型超声波、CT出现脂肪肝或肝硬化的相应表现。影像学研究可诊断出肝脏疾病的存在，但不能确定具体病因。当然，诊断肝脂肪变性、肝硬化、肝癌还可通过影像学检查结合其他实验室检查的方法。
