很多人都知道乙肝两对半、肝功能的检查对乙肝的诊断有非常重要的意义,但却不知道HBV-DNA为何物,进而因为不了解而拒绝接受DNA检查,刘女士就是其中之一。
刘女士从1999年开始就发现自己是“大三阳”,因为肝功能正常,所以,除了每年定期检测肝功外,也没注意太多。
今年6月,她意外怀孕前来就医,我让她去检查乙肝6项、肝功和HBV-DNA定量检查。刘女士很疑惑,她从没做过HBV-DNA检查,为什么现在要去做呢?检测结果有什么意义?
HBV-DNA为乙肝病毒脱氧核糖核酸的英文缩写,它载有病毒所有遗传信息,乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍后代。研究证明,乙肝病毒的裸DNA(没有蛋白质包裹DNA)就有传染性,侵袭人体后会导致体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也就是说HBV-DNA相当于完整的乙肝病毒颗粒。
因此,检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”。HBV-DNA检测的目的主要是判断患者病毒复制的程度,也是传染性大小,尤其在判断乙肝的转归,以及疗效判断有很重要的作用,也是重要的用药指征之一,尤其是抗病毒治疗。
检查结果的临床意义
一般来说,HBV-DNA的检测分为定性和定量检查。
定性“+”(阳性),体内病毒存在复制(对应于定量方式中HBV-DNA>1x103copies/ml);“-”(阴性),病毒的复制程度低于检测限(对应于定量方式中HBV-DNA)。