营养不良可增加肝硬化并发症的发生率

　　由于大部分肝硬化患者常伴有营养不良，所以营养不良是肝硬化早期比较典型的特点。在临床上，营养不良通常指蛋白质和热能不足引起的体内成分的改变。

　　肝硬化时营养不良的潜在原因

　　1.摄人减少：原因有厌食、恶心、食物味道不好等。

　　2.吸收障碍：伴有肠病或胰液和胆汁缺乏所致。

　　3.分解代谢亢进：肝硬化患者可出现并发症，如胃肠道出血、脓毒血症，这些并发症等加剧了组织的分解代谢，因此也加剧了营养不良。

　　4.丢失增加：腹水患者的每次大容量穿刺术可丢失50g~100g蛋白质。

　　5.肝硬化对营养不良的代谢适应能力低下也加剧了组织的分解代谢，因而进一步加剧了营养不良。

　　营养不良是肝硬化的病因之一

　　营养不良可损伤肝功能，增加肝硬化并发症的发生率，如腹水、肝性脑病、肝肾综合症、糖尿病等。营养不良与肝硬化病因、并发症、受损的肝功能等因素共同作用，影响肝硬化的顶后。

　　由此可见，治疗肝硬化患者的营养不良有利于改善营养状况，有利于改善肝功能，减少并发症的发生，有利于肝硬化的预后。

　　营养不良性肝硬化怎么治疗？

　　(一)补充各种维生素维生素CE及B维生素，有改善肝细胞代谢，防止脂肪性变和保护肝细胞的作用，亦可服用酵母片，酌情补充维生素KB12和叶酸。

　　(二)保护肝细胞的药物，如肝泰乐维丙肝肝宁益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾，可溶性胰岛素。

　　(三)中药。祖国医学对慢性肝病的诊治有独特的见解，中西医结合治疗往往能收到较好的效果。我国传统医学家认为，肝硬化由湿热所致，肝气郁积影响脾胃致血不畅。脉络阻塞造成积聚或症癜，后期则出现水蛊，多属肝郁脾滞或水积鼓胀型。前者可用柴胡疏肝汤(散)复肝汤等，后者可用五苓散或五皮饮。