肝硬化容易导致肝腹水,要正确了解。腹水最常见的病因是疾病,特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚无疾病的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞,门静脉血栓形成时除非同时存在肝功,肝脏能损害,否则也不会发生腹水。
肝腹水是疾病最突出的表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关。肝硬化腹水前期此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。
饮食虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。我们在日常饮食疾病晚期常伴有下肢水肿。当晚期伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛时,多提示有腹膜炎。
肝硬化肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水可伴有黄疸、呕血、黑便等,是由于晚期肝功能异常,门静脉高压,易造成上消化道出血肿瘤破裂出血所致。中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食。