很多人理解的肝腹水就是肝硬化的一种并发症,要想治愈把疾病治好就行了。其实这是错误的认识,腹水虽然是疾病的症状,但是它也是分为不同阶段的。下面来了解四个主要的常识问题。
乙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌是肝病发展的常见过程,很多人对乙肝、肝癌有所耳闻,但是并不了解肝腹水,为了使大家对病症有更深入的了解,总结了常识问题,希望对大家有帮助。
一、症状:
很多肝病病人由于各种原因没有定期检查,病毒就可能悄悄地损害着肝脏。因此,不论是肝病病人还是健康人群,都应认识定期检查身体的必要性,不放过任何疾病的蛛丝马迹。
患者会不知不觉肚子变大了,因为当腹水逐渐增多时,患者常自觉腹胀,呈膨隆腹部外形,甚至表现为呼吸困难、下肢浮肿。
发病前患者常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸困难和脐疝。疾病发展的一般分为腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期、肝肾综合征期四个阶段。
二、疾病是怎样形成的?
形成主要在疾病期,肝脏生理机构被破坏,生理功能的丧失,最后肝脏失代偿期的一种病理表现。其形成主要有以下几大原因:
1、门静脉高压:肝实质生理结构破坏后导致下腔静脉和肝脏的血液回流受阻,导致肝门静脉压力增高,超过300mmh2o时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成腹水。
2、低白蛋白血症:肝脏的长期病变,影响蛋白质的合成和摄取,最后导致营养不良,以及各种营养素的缺乏或者合成障碍。当白蛋白低于31g/l时,血浆胶体渗透压降低致血液成分外渗,形成腹水。
3、其它因素:肝脏结构破坏;淋巴液生成过多不能通过胸导管引流;继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加等。
三、患者需要做什么检查
首先需要向医生讲述病史,作详细的体格检查。常规腹腔穿刺,抽取腹水作化验检查可确定其为渗出液或漏出液,肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或乳糜性。超声检查可提示少量腹水或腹内包块。x线、核素扫描、血管造影、ct、mri等检查,对引起腹水的疾病有较大的诊断价值。
四、对人体的伤害
腹水是失代偿期最突出的表现。腹水和血浆一样,含有丰富的蛋白、糖,是细菌理想的培养基。长期肝病营养不良,机体抵抗力下降,加上脾功能亢进,会干扰和削弱了免疫机制,有利于细菌侵入与复制。
细菌进入门静脉系统后入肝或由侧支循环直接进入大循环形成菌血症。患者的抵抗力一般都较低,容易并发肠道、泌尿道、呼吸道以及胆道感染,也可因这些部分感染控制不及时而侵入。