一般情况下,即便是发福也是一个缓慢的过程,体重增加不会以天论数。如果体重每天都以1斤以上的速度增加,那真的要警惕肝腹水的问题了。腹水,是一种常见而且严重的病症,是肝硬化发展到失代偿期的标志。如果伴随着腿和脚的水肿比较容易发现,然而有大约60%的患者仅仅有腹水,容易被忽视,延误治疗。
早期发现合理治疗
病人出现腹水是很常见的,甚至是首发症状,关键是提高认识早期发现。可以通过这几点进行判断:腹胀、尿少、肚子增大比较快,如果有条件测量24小时尿量、每天称体重并记录动态比较,发现问题及时就医。这些措施对于以往发生过腹水和正在治疗用药的病人同样适用。
腹水的治疗方法很多,除了保肝、利尿这些常规治疗外,还可以采用单纯腹水回输、腹水浓缩回输、肝内门体静脉分流等治疗措施。配合抗肝纤维化、抗病毒等治疗效果会更好。
肝硬化腹水并非不治之症
过去许多人认为病人出现腹水即为晚期疾病,活不了多长时间,现在医学有了很大进步,治疗办法多了,预后大大改善。
病人经常存在血容量不足和腹水过剩这样一对矛盾,不补充血容量而单纯利尿是不行的,一味盲目增加利尿药剂量不可取,无异于杀鸡取卵和竭泽而渔,就像日常生活中,水压不足,你再拧水龙头也无济于事。反之,利尿力度不够,病人腹水消不下去,日久生变,效果也不好。关键在于掌握好火候,把握好补和利的力度。