肝硬化是一种慢性疾病,发病人群以中青年为主,男性发病率高于女性。肝硬化早期常无明显症状,而到了晚期则比较难治疗,预后效果差,但是如果此时治疗合理,生活保健工作做到位的话,肝硬化患者是可以长期带病生存的。但这就要求了肝硬化患者朋友的日常生活要非常小心,一定发现病情恶化的苗头就要及时治疗,那么肝硬化恶化有哪些前兆呢,如何防止肝硬化恶化。
肝硬化恶化前有八个前兆
1、发现患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力障碍者,要注意肝昏迷的发生。
2、黄疸再次出现或相对稳定的低黄疸指数骤然升高。
3、出现高度疲乏,以致生活自理都困难;高度食欲不振,每天主食吃不到200g;高度腹胀,以夜间为重,引起坐卧不安,彻夜难眠,气短发憋。上述“三高征”单独出现一个,若休息、饮食及自身调理不能缓解者,应立即就医。
4、明显出血倾向。近期不仅齿龈出血、鼻衄,皮肤黏膜也出现出血点,注射针刺部位出现瘀斑,出现柏油样黑便甚至是血便,化验凝血酶原时间降至<40%以下。
5、下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水。
6、近期出现难以控制的低热,伴中性粒细胞增高。
7、查出低血钠、低血钾和低血糖,但一般处理不能缓解。
8、尿量日趋减少,1日少于500ml。
肝硬化恶化后该如何护理
1、肝腹水护理:对于肝硬化腹水患者,要注意卧床休息;还要控制食盐和水的摄入量,因为盐具有亲水性,食盐过多会减少体内水的排出,况且患者体内的水本来就比较多,所以说要控制好盐与水的摄入量,这样才能一点点减轻症状。
2、消化道大出血高危患者:对于伴有食道静脉曲张的患者,要避免食用过硬的食物,也不要吃辛辣刺激的食物,以防对食道造成大的刺激,引发食道静脉大出血。
3、肝昏迷护理:对于伴有肝昏迷的患者,补充营养时,一定要控制好蛋白质的食用量,一日三餐最好是多吃蔬菜。
肝硬化患者如何阻止肝硬化的恶化?
1、保持良好的日常饮食和生活习惯。饮食一定要清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食。
2、要控制好饮食、限制饮水。对于出现腹水的患者来说,钠与水是两大禁区。咸菜、腌制品、味精等含钠量高,会加重肝脏新陈代谢的负担,必须绝对限制。此外,如海产品、肉松等食品也含有一定的钠,患者摄入时须严格控制数量。
3、选择少量多餐饮食。尽可能少量多餐,禁止对患者的康复暴食也是非常有帮助的,因为肝脏是人体最大的消化腺,当有病,消化功能降低,患者也会出现腹胀,食欲不振,饱和消化不良症状。
4、饮食以软食为主,吃饭时细嚼慢咽,避免油炸,硬,壳和刺激性食物,因为这类患者食管静脉曲张。静脉血管扩张,管壁薄而脆低凝血功能,满足硬的食物容易破裂和出血,导致上消化道出血的并发症。
5、必须禁酒,酒精可加重肝细胞损害,不利于肝细胞修复。
6、若出现腹水、浮肿,患者应采用低盐饮食,每天的摄盐量应低于2克。
7、肝硬化患者应保持大便通畅,出现便泌,要及时治疗,以防止肝昏迷。
8、我们必须让患者精神愉悦,不可有悲观现象出现。
9、定期到医院检查。肝硬化病情是不稳定的,定期行肿瘤标志物的检测是很有必要的,肝硬化患者应针对病情定期检测甲胎蛋白、影像学等检查,对肝癌的早期发现和治疗是很有意义的。