许多慢乙肝患者对自己的疾病不太重视,没有定期乙肝复查,总以为疾病的发展没有那么迅速。有的人即使复查,对医生建议的其它检查不以为然。还有一些患者连肝功能和乙型肝炎DNA定量检测都分不清楚,以为查查肝功能就可以知晓病毒量或是有无肝硬化。因此,乙肝复查很重要,有必要让乙肝患者了解相关检查的意义及作用。
1、肝功能
乙肝复查肝功能包括了谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白、总胆红素、总胆汁酸等多项指标。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等反应了肝脏的代谢及胆汁淤积的情况。白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等反应了肝脏的合成功能。有时候转氨酶正常并不代表转肽酶等也正常,因此,我们还是建议慢乙肝患者查大肝功而不是小肝功。
2、HBV-DNA
乙型肝炎DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱,可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物。有部分患者对于乙肝五项及HBV-DNA有什么不同表示不解,其实乙肝五项反应了是否有病毒或抗体,并不能反应病毒量的多少。
3、彩超检查
乙肝复查彩超直观的反应了肝脏的形态变化,显示了肝脏的大小,有无损伤、硬化或者门静脉高压症,是否有结石、囊肿或者占位等。可以有效监测肝脏形态学的改变。
4、凝血四项
肝脏是多种凝血因子合成的重要场所,也是纤维蛋白溶解酶合成的场所,肝脏疾病时,由于凝血因子合成减少或消耗,抗凝物质的生成或增加,常引起凝血机制发生异常改变。因而会有部分患者在刷牙时经常会有轻度出血,或者因外伤出现出血时难以止血的情况。而凝血四项有效反应了凝血机制的正常与否,从一定程度上反映了肝病的进展。
以上检查,一般半年到一年复查一次即可。只有定期复查,才能尽可能的全程监控疾病的发展,以便获得最好的治疗时机及治疗效果。希望通过以上关于乙肝复查项目的介绍,能对您有所帮助,早日恢复健康。