1、肝性脑病:
肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的最常见并发症。以中枢神经系统功能失调以及代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征和肝脏损害为主要临床表现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡。
2、肝癌破裂出血:
原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,发生率约5。46%-19。8%,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的9%-10%,在肝癌死亡原因中占第4位。由于这种肝癌并发症发病突然、急剧,且常伴休克。故其治疗困难,预后较差,如不积极救治,多数病人迅速死亡。
3、肝性昏迷:
通常为肝癌的主要并发症,约1/3的患者因此而死亡。
4、上消化道出血:
上消化道出血也是肝癌常见并发症之一,可发生于晚期肝癌患者,也可发生于肝硬化,合并早期肝癌患者,是肝癌的主要死亡原因之一,据报道,112例老年肝癌患者中上消化道出血的并发率是13。39%,上海医科大学肝癌研究所住院病人中上消化道出血占26。97%。约有15%-28%的肝患者直接死于上消化道出血,该肝癌并发症包括:食管胃底静脉破裂出血、盲动膜糜烂或溃疡出血、胃肠道转移性肿瘤破裂出血等,引起的门静脉高压。
5、腹水:
腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内持续积聚。在正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时就可称为腹水,当腹腔内液体超过150ml时,体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂,与体内外液体交换失衡和血管内外液体交换的失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水,在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌的还是继发性肝癌均常伴发腹水,这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。
6、感染及癌性发热:
肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致,也可由抗肿瘤治疗手段引起,常出现于肝癌中晚期,是肝癌患者的主要死亡原因之一。