原发性肝癌晚期指的是肝癌患者出现腹水、黄疸并出现远处转移等情况,一般原发性肝癌晚期的治疗相对困难,临床治疗效果不理想,多采用中西医结合的治疗方法,其治疗原则可归纳为以下几个方面:
1、对原发性肝癌伴腹水者,可先予中药或西药利尿剂治疗,腹水消退后,根据肝内肿瘤情况,仍可按上法治疗,如为血性腹水则不易消退。
2、原发性肝癌伴黄疽者,如系肝门区肿块压迫所致阻塞性黄疽,可采用局部放射治疗,或局部瘤内注射或介入治疗,或内支架或外引流,如系非阻塞性黄疸,可予中医药治疗、保肝治疗。
3、对门静脉、肝静脉、下腔静脉有癌栓者,可使用肝动脉灌注化疗,一般不采用肝动脉栓塞化疗,可用生物治疗或中医药治疗。
4、对原发性肝癌肺转移者,如肝癌原发灶已控制,只有单个肺转移灶,可考虑切除或局部放射治疗;如系多个转移灶或全肺弥漫转移者,可考虑放射治疗或化学治疗、生物治疗。
5、晚期原发性肝癌骨转移,如转移灶为单个或几个,可采用放射治疗,如骨转移广泛,可予化疗药物、生物治疗或放射性核素治疗。