研究表明,3次调查恶性肿瘤前5位死因:1970-1972年为肝癌、食管癌、鼻咽癌、胃癌和肺癌,1990-1992年为肝癌、食管癌、肺癌、胃癌和鼻咽癌,2004-2005年为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。这与全国恶性瘤死因顺位相似。
尤其值得注意的是,在3次调查中,肝癌一直居第1位。广东省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制所所长许燕君表示,与全国比较,广东省肝癌死亡率高过全国水平50%,是世界水平的3到4倍。需探索可能与广东省天气较潮湿,食物中黄曲霉毒素较高,肝炎、肝吸虫高感染率等有关的因素。
从全国来看,近10年来广东一直是肝癌高发地区,发病率达到千分之四十以上。并且,广东省的肝癌致死率更为突出。据了解,40多年来,广东3次大规模死因调查发现,肝癌均居全省首位死因,与全国比较,广东省肝癌死亡率较全国平均水平高出50%,是世界平均水平的3~4倍。
肝癌为什么在广东高发?
广东是各种肝炎的高发地区,广东病毒性肝炎携带者高于全国平均水平。研究数据表明,在慢性肝炎中,15%—20%的肝炎患者会在5年内发展至肝硬化,肝硬化患者的肝癌年发病率约为3%—6%。而广东是乙肝流行区,乙肝病毒携带率高达17.85%,居于全国之首。广东慢性肝炎携带者基数多,肝癌患病率自然会水涨船高。
同时,广冬天气炎热,食物容易霉变。例如花生、玉米易霉变产生黄曲霉素,如果长期食用含黄曲霉素的花生油、玉米油,可促进肝癌的发展。广东每年持续几个月的回南天,是黄曲霉素生存的最佳季节。特别是乙肝患者,如果长期食用劣质花生油,容易促使肝炎转变为肝癌。
除此之外,广东人爱吃鱼生,因食用淡水鱼生而导致的肝吸虫病较多,这也是引发肝癌的原因之一。在临床上,该院收治过因患肝吸虫而导致肝功能严重损害,确诊为肝癌的病例。
水污染、进食不洁或者生的食物,输血不卫生或者吸毒者共用针头、性生活不健康等等,都是导致广东地区各类肝炎高发的原因。
广东男性恶性肿瘤患病率更高
广东省疾控中心慢病专家曾针对广东省3次死因调查的数据(1970年至1972年、1990年至1992年、2004年至2005年)进行研究。研究发现,恶性肿瘤在广东省全人群中的死因顺位逐渐前移至第1位,构成也在逐渐提高,死亡率上升幅度较全国上升幅度大。而且死亡率高于全国平均水平,尤其是男性。说明恶性肿瘤已是严重危害广东省居民生命健康的主要疾病。
40多年来,广东恶性肿瘤死亡率呈逐步上升趋势。广东省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制所所长许燕君,研究数据说明在20世纪70~90年代,广东省恶性肿瘤死亡率上升是绝对上升期,“也就是说即使去掉人口老龄化的因素,还是有其他的环境、社会经济因素等影响了恶性肿瘤死亡率上升。”
肝癌的预防要遵循九字诀:管水、管粮、防肝炎、早检查。肝癌的预防在于确保饮食与饮水的安全,此外,早期肝癌往往缺乏典型的临床症状,容易被忽略,并且发展进程快,肿瘤较大或者肝功能受到损害时才表现出特殊的症状。多以肝癌要做到早期发现,健康人每年要做一次体检。长期生活在肝炎高发地区的人群可每半年或三个月体检一次。
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