甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗,目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一,2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一,部分省市已经提供免费甲肝疫苗接种。
市场上的甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗两大类。由于制备原理的不同,在有效性和安全性上存在差异。相对于减毒活疫苗,灭活疫苗具有更好的稳定性,灭活苗和弱毒苗都是通过侵入人体,引起人体的免疫反应,从而使人体产生免疫记忆,来达到免疫的效果。
甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗的区别
疫苗制备不同:甲肝减毒活疫苗(HepA-L )通过细胞培养进行减毒,最后在二倍体人胚肺成纤维细胞内增殖;甲肝灭活疫苗是用甲肝病毒(HAV)在人类免疫原细胞中增殖,细胞溶解物纯化后,HAV 开始甲醛灭活。
作用机制不同:甲肝减毒活疫苗可刺激机体产生细胞免疫和体液免疫,产生持久的保护性;甲肝灭活疫苗只能产生体液免疫,需接种2剂。
接种方式不同:甲肝减毒活疫苗于孩子18月龄时接种,为皮下注射,接种一剂次;甲肝灭活疫苗为肌内注射,需接种2剂次,分别为18月龄、24月龄(间隔≥6个月)。
费用不同:甲肝减毒活疫苗是国产的,已纳入国家免疫规划,免费为我国儿童接种;灭活疫苗有进口和国产,是收费的。
总之,两种类型的甲肝疫苗都具有很好的保护效果,世界卫生组织在最新的甲肝疫苗立场文件中已对我国的甲肝疫苗进行了认可,相信不久可以出口到其他国家。
甲肝减毒活疫苗的不良反应
接种甲肝减毒活疫苗后可能发生的不良反应:
常见不良反应:
(1) 一般接种疫苗后24小时内,注射部位可出现疼痛和触痛,多数情况下 于2-3天内自行消失。
(2)一般接种疫苗后1-2周内,可能出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热反应,一般持续1-2天后可自行缓解,不需处理,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发感染;对于中度发热反应或发热时间超过48小时者,可采用物理方法或药物对症处理。
(3)接种疫苗后,偶有皮疹出现,不需特殊处理,必要时可对症治疗。 2、罕见不良反应:
重度发热反应:应采用物理方法及药物对症处理,以防高热惊厥。 3、极罕见不良反应:
(1)过敏性休克:一般接种疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等 抢救措施进行治疗。
(2)过敏性皮疹:一般接种疫苗后72小时内出现荨麻疹,出现反应时,应及时就诊,给予抗过敏治疗。
(3)过敏性紫癜:出现过敏性紫癜反应时应及时就诊,应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗,治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。
减毒活疫苗的注射要点是什么
1、本品系减毒活疫苗,溶解疫苗和注射疫苗时切勿使消毒剂接触疫苗。
2、疫苗溶解后应为透明、澄清液体。如有混浊、有摇不散的沉淀、异物或西林瓶有裂纹者,均不宜使用。
3、注射丙种球蛋白者,应间隔一个月以上再接种本制品。
4、疫苗应在有效期内使用。