甲肝的发病具有区域性特点,其中农村中小学是易暴发甲肝的地方,那么是什么原因导致农村中小学易暴发甲肝呢?下面咱们就来详细了解下吧。
1、食堂周边卫生状况差
学校食堂及周边饮食店卫生状况较差,均无防蝇、防尘、防鼠设施,功能分区不清,无垃圾桶,盛装学生食用剩余饭菜的桶未加盖,餐具无固定储存柜,无消毒设备等,使甲肝病毒易于扩散,这是农村中小易暴发甲肝的主要原因之一。
2、学生住宿条件差
相关研究表明农村中小学住宿生甲肝罹患率明显高于外宿生,这可能是由于学生生活环境和住宿条件较差有关。农村中小学宿舍大多比较简陋,易滋生蚊虫,加之学生不爱卫生、学校疏于管理等,若住宿生中有一人发病,可迅速蔓延到整个宿舍。
3、学校对甲肝预防宣传力度不够
有研究发现,大部分感染甲肝的农村中小学生未曾接种过甲肝疫苗,接种过甲肝疫苗者未发现有病例出现,说明甲肝疫苗的免疫效果是好的。因此,学校应该加强宣传力度,每年请卫生防疫部门为新入学的学生接种甲肝疫苗,提高甲肝疫苗接种率,是控制甲肝暴发流行的最有效途径。
清楚了农村小学容易患上甲肝的因素之外,要做好平时预防甲肝的措施。那么,如何预防甲肝?
养成良好的卫生习惯,把住“病从口入”关。饭前便后要洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬类食品时一定要清洗干净,吃剩的食物要储存在冰箱中,并且再次食用前应充分加热。尤其是加工食品时要注意高温加热,一般情况下,加热100℃一分钟就可使甲肝失去活性。
对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。
接种甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,预防甲肝的发生和暴发流行。
对密切接触者,包括当传染源已明确(如食物或水)的所有已暴露者,已流行甲肝的学校、医院、家庭或其他单位中的成员,可及时给予丙种球蛋白注射。注射时间越早越好,最迟不宜超过接触感染后7~10天,免疫效果可以维持35天。对密切接触者应进行医学观察45天。
食源性感染应检查厨师的抗HAV-IgM,确诊后应隔离治疗。
发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心采取有效措施隔离传染源,切断传播途径,保护易感人群,控制传染病的流行,早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。
另外,从这三个方面也能够预防甲肝:
(一)管理传染病
早期发现患者并予以隔离,隔离期自发病日算起共3周,患者隔离后对其住室及活动地方进行终末消毒,托幼机构发现甲型肝炎后,对密切接触者进行医学观察45日。
(二)切断传播途径
加强水源,饮食,粪便管理,尤其要管理好甲型肝炎患者粪便,可控制甲型肝炎流行,对共用餐具,饮水器具均应消毒,实行分餐制,养成餐前便后洗手的良好习惯。
(三)保护易感人群
对有与甲型肝炎密切接触的易感者,可用人血丙种球蛋白或人胎盘丙种球蛋白进行预防注射,用量为0.02~0.05ml/kg,以注射为好,在接触后2周以内,预防甲型肝炎流行的根本措施是广泛开展疫苗接种,国内应用人胚肺二倍体细胞培养,低温连续传代,获得HAV H2和和LA-1减毒疫苗株,并研制成减毒活疫苗,初步应用证明安全能诱导特异性抗体产生,但产量有限,成本较高,国外对HAV灭活疫苗已批准广应用,国内对灭活疫苗及重组疫苗均进行了研究,在基因工程甲肝疫苗方面研制是今后发展的方向。
1、被动免疫:甲肝免疫球蛋白。
2、主动免疫:甲型肝炎疫苗。
甲肝减毒活疫苗(此类型疫苗仅中国采用)。
甲肝灭活疫苗(此类型疫苗为世界各国普及使用的品种,得到国际公认)。