甲型肝炎潜伏期平均30天(5-45天),主要表现为急性肝炎,分为急性黄疸型及急性无黄疸型。典型急性黄疸型甲型肝炎表现为起病急,早期有胃寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻,恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深渐呈浓茶色。少数病例以发热、头痛,上呼吸道症状为主要表现,此时易误诊为上呼吸道感染。黄疸出现前,早期消化道症状明显容易误诊为胃炎或消化不良。
随着病程进展,上诉自觉症状减轻,发热减退,但尿色继续加深,眼睛巩膜、皮肤出现黄染,约于2周达高峰,可伴有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、肝肿大、有充实感、有压痛及叩击痛,部分患者脾肿大,以上症状可持续2-6周。到恢复期黄疸逐渐消退,症状减轻至消失,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。总病程约2-4月。