如果掌色过红就是不正常的了，病理的红色分为淡红、樱桃红、紫红、鲜红、红黄青夹杂色，肺气肿就是红黄青夹杂色，癌症的异常红色等几种。
淡红色掌：是属于正常的掌色，用手挤压，褪色的很快恢复，表明血液循环正常，如果不能迅速恢复，就要考虑一下贫血了。
樱桃红掌色：掌色是樱桃红的，并且集中在十指腹部和大小鱼际边缘的就要注意检查血糖和尿糖了。
紫红色掌：如果掌色黑红黑红的，呈紫红色掌，就要考虑有严重的心脏病，如冠心病、哮喘等，当炎症得不到控制向败血症发展时，掌色也会回微循环瘀血引起紫红色。这时可是危险信号要及早改善。
鲜红掌：鲜红掌比淡红掌鲜亮红活些，常见于输血后或大病初愈后，正常人在过于激动时也会使掌色短时间变红。如果掌色从淡红渐渐向鲜红色发展，那就要观察一下血压的变化了，特别是脉压差，很可能脉压差，正在逐步接近，健康的脉压差应该等于40，高于或不足这个数值，都属于血压不正常，这种变化和动脉硬化有关(经常炼气功的人掌色也会发红)。处于更年期(不论男女)掌色也会经常出现鲜红色，这时大多会伴有更年期症状。
有一种手掌发红时肝病患者要提高注意，当患者出现手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现的粉红色(融合或未融合)胭脂样斑点，压之退色，久者可形成紫褐色那就要考虑是肝掌了，如仔细观察可见许多星星点点扩张连成片的小动脉。肝掌也随肝功好转而减轻或消失。肝掌的出现与肝功能恶化，雌激素的灭活失衡有关，还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。
