甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病。临床上表现为急性起病,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。分出现黄疸,无症状感染较常见,一般不转为慢性和病原携带状态。
甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者,病人自潜伏末期至发病后天传染性大,粪-口途径是其主要传播途径,水、食物是爆发性的主查方式,日常生活接触是散发的主要传播途径。
一、流行特征
在已知的五型病毒性肝炎中,甲肝发病占首位,以儿童和青少年多发。由于人们生活水平的提高,防病意识的加强以及在小年龄组的甲肝疫苗接种,近年来甲肝发病有向大年龄组转移的趋向,目前青壮年患甲肝的比例增大。甲肝发病有的季节性,每年有春秋季两个发病高峰,秋季高峰多受农村发病的影响。甲肝发病有较大的波动性,其的高低直接影响着一个地区的肝炎发病趋势。
二、传播途径
甲肝主要通过粪-口途径传播,甲肝病人或隐性感染者从粪便中排出病毒,污染水源、食物、手或其它物品,传染给他人。
三、症状
甲肝病情初发时,病人会出现疲乏无力、不想吃饭,小便颜色加深,有时伴有发烧等症状,严重时眼睛、皮肤发黄。一旦出现上述症状,应到医院检查。
四、预防措施
1、提高防病意识饭前便后要洗手,把住病从口入关。
2、改变饮食习惯减少或不在马路餐桌餐,不喝生水(特别是农村深井饮用水),对水产品要确保煮熟后再吃。慎吃个体摊贩出售的凉拌制品。
3、对易感者进行甲肝疫苗接种全市在推行甲肝疫苗接种前,人群甲肝抗体水平相对低下,尤其是儿童比较。市区15岁以下儿童甲肝抗体阳性率在~%之间,青壮年也只不过达70%左右。所以潜在着甲肝暴发流行的可能性。自1995年以来,对学龄儿童开展了甲肝疫苗的接种工作,使岁以下儿童甲肝发病减少。所以除对小年龄组儿童继续接种外,有必要开展青壮年人群的接种。
目前使用的甲肝疫苗有两种,一种是产的减毒活疫苗,保护期3~5年另一种是灭活的疫苗,保护期年以上,根据生活条件自愿选择。