甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病,除了少数特别严重的暴发型病例外,其他所有病例预后良好。自然病程不超过3~6周。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法,防止继发感染及其他损害,即可迅速恢复健康。
甲肝治愈为何容易复发?
1、甲肝患者在康复期休息不好,活动过多,睡眠不足及过度疲劳,是复发的主要原因。1988年上海甲肝大流行时,住入某医院的2608例患者中,有38例(1.45%)因复发而第二次住进医院。经详细调查,其中87.5%的患者因在康复期休息不好而复发。
2、饮酒、精神受刺激,感冒及肠炎等因素,都将导致肝炎复发。
3、不适宜的滥吃滋补品或服过多种类的药物。
4、一部分人感染甲肝病毒后,粪便中并不常存在有功能的甲肝病毒的中和性抗体,推测甲肝病毒可能反复以肠道感染,导致甲肝复发。
对甲型肝炎的主要治疗方法有哪些?
(1)避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。
(2)支持疗法。黄疽型肝炎患者,早期卧床休息,给以容易消化、富于营养、色香味俱全的食物及新鲜蔬菜、水果等。不能进食者,静脉补液,供给足够热量,注意水、电解质平衡,供给维生素C及维生素B族。有厌食恶心者,给予多酶片、胃复安等对症治疗。
(3)中医中药治疗。出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者,可予以清热解毒剂,如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈、金钱草、白茅根、在警及赤芍水煎服,一般可奏效。对退黄及降醇效果不满意者,可加用茵陈、桅子、黄连、黄华、黄柏及大黄水煎服。
治疗甲肝的注意事项
1、饮食以易消化的清淡食物为宜。甲肝病治疗阶段饮食应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。
2、甲肝病治疗热重者可用菌陈胃苓汤加减;甲肝病治疗湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。甲肝病治疗有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性甲肝病治疗可治愈。
3、甲肝病治疗早期严格卧床休息最为重要,甲肝病治疗症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,甲肝病治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。甲肝病治疗后经1~3个月休息,逐步恢复工作。
4、在肝炎症状明显期要制定卧订休息;甲肝恢复期则应酌情渐增活动,但要避免过劳。卧订休息阶段,特别要注意到每次进食后平卧休息,严格禁止饭后散步。住院患者出院后,治甲肝仍应经过全休、半休、轻工作,这样一逐步过渡阶段,治甲肝可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的,可以巩固疗效,防止反复。
5、保持良好的心态,如果情绪变化大会使肠蠕动加快,就会减少药物的吸收而影响疗效。
6、饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。不能营养过度,营养过度会形成脂肪肝,避免饮酒,饮酒会加重肝脏的负担,在甲肝未痊愈时同事患有酒精肝。