甲肝和戊肝的治疗要注意一下几个问题:
首先应注意合理休息。在急性肝炎的早期,应住院或就地隔离治疗并卧床休息;恢复期逐渐增加活动,但要避免过度劳累。
其次要加强营养支持治疗,宜进食高蛋白质、低脂肪、高维生素类食物,碳水化合物摄取不可过多,以避免发生脂肪肝。恢复期要避免过度饮食,绝对禁酒。
在休息、营养治疗的基础上,可选用一些保肝药物以促进肝功恢复。但值得注意的是,目前临床常用的保肝治疗药物品种繁多,在治疗过程中应尽量简化,不宜同时应用多种保肝药物。因为药物大多在肝脏中代谢,过多用药会加重肝脏负担;再者,不同药物之间的相互作用可能会导致不良反应,甚至会使肝炎加重。
此外,可以根据患者的症状,给予不同的对症治疗。比如,腹胀者可给予胃肠动力药物和助消化的药物;反酸、烧心者给予抑制胃酸分泌的药物;恶心、呕吐严重者可服用止吐药。
治疗过程中还应定期观察患者的症状、体征和肝功能变化。因为急性甲型肝炎和急性戊型肝炎患者中有极少数人会进行性恶化,进展为重型肝炎;尤其是老年、妊娠、手术后或免疫功能低下的患者。
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