甲肝是由于感染了甲肝病毒而引起的病毒性肝炎,甲肝具有感染性强、易爆发、危害大等特点。甲肝病毒最容易侵犯儿童及青少年,因此,儿童及青少年一定要注意做好预防甲肝的措施。甲肝疫苗的接种是最为有效的预防甲肝的方法。
什么年龄最容易患甲型肝炎?
凡是未感染过甲型肝炎病毒的人,无论是儿童还是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关,故在我国,15岁以的儿童及青少年最容易患甲型肝炎,因为病后获得了持久的免疫力,至成年时,患甲型肝炎者减少,老年人更少。
甲型肝炎一般来说预后很好,较易恢复,是一种自限性疾病。在托儿所和幼儿园中,感染甲型肝炎的儿童出现临床症状者不多,发生暴发性肝功能衰竭等症者更少。回顾性数据表明,临床黄疽症状及病死率均随年龄增长而上升,儿童低于青壮年,更低于老年人。目前绝大多数学者认为,甲型肝炎少数病例虽可发生临床、生化指征的迁延复发,病理检查的慢性化,但不会成为慢性肝病。唯6个月以内的幼婴发生甲型肝炎者病情较重,死亡率明显高于年长儿。有报道住院的半岁以内甲型肝炎病死率约50%左右;另外老年人(60岁以上)的甲型肝炎患者发生重型和并发症的也多,病死率10%,但无论老幼,由甲型肝炎引起肝硬变者甚罕见。
甲型肝炎是如何传播的?
甲肝是典型的肠道传染病,主要经粪-口途径传播。缺乏免疫力的人吃进病毒后就会受到感染。甲肝也可以通过日常生活接触传播,间接接触也是重要传播途径。甲肝临床表现为发热、黄疸、乏力、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。
儿童患甲肝后住院费平均2000元,此外还可能传染给家长和同学,学生则须休学一年。一旦病毒污染水源或食品,会在易感人群中造成暴发流行。慢性肝病患者合并感染甲肝病情会更严重,持续时间更长,对肝脏损害更大,预后更差。
接种甲肝疫苗是最为有效的防止甲肝的措施
甲肝患者当症状出现时病毒已广泛传播。且有大量隐性感染者不知不觉传染周围的人群。而甲肝病毒生命力又很强。因此世界卫生组织推荐接种疫苗提高人群免疫力。目前有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。接种甲肝疫苗必须到市或各区卫生防疫站进行接种。
甲肝疫苗接种时的注意事项:
接种注意国产疫苗接种的局部皮肤处应用75%的酒精消毒,待酒精干后方可接种;接种时要将疫苗在室温条件下融化,完全融化后即可接种;当本疫苗从冷冻室取出后,且已完全融化但因某种原因接种者又不能接种的情况下,疫苗需放在摄氏2~8度的环境中保存,但不能超过3个月,也不能将疫苗再次放入冷冻室冻存。进口疫苗 注射前应充分摇匀,疫苗变质或有摇不散的块状物不得使用;疫苗绝对不能静脉注射。
接种不良反应及处理甲肝疫苗多数没有反应或反应轻微,少数注射疫苗后可能出现局部疼痛、红肿,一般在72小时内自行缓解。偶有皮疹出现,不需特殊处理。为慎重起见,初次进行预防接种者,注射后应现场观察20~30分钟,以免发生速发性过敏反应。回家后72小时之内如有异常反应或迟发性过敏反应,应及时咨询医生,症状明显者应尽快到医院诊治。
免疫效果接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体,获得良好的免疫力。抗体阳性率可达98%~100%,具有良好的免疫持久性,免疫力一般可持续5~10年。5~10年后补种一针,可以保持对甲肝病毒的免疫能力,获得长期的持续保护。