肝血管瘤第一大症状是腹部包块，这种包块有囊性感，无压痛，表面光滑或者是不光滑，在包块部听诊的时候还可以听到传导的血管杂音。
第二大症状是胃肠道都症状，会出现右上腹隐痛还有不适，食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等。
第三大症状是压迫症状，巨大的血管瘤会对周围的组织还有器官产生推挤和压迫，压迫食管的下端，会让患者出现吞咽困难，压迫肝外胆道，还会出现阻塞性黄疸跟胆囊积液，压迫门静脉的系统，还会出现脾大和腹水，压迫肺脏还会出现呼吸困难和肺不张，压迫着胃和十二指肠，会出现消化道的症状等。
第四大症状是出血剧痛，肝血管瘤会破裂出血，出现上腹部剧痛，还有出血和休克症状是最严重的并发症之一。
第五大症状是Kasabach-Merritt综合征，患者的血小板会减少、大量凝血因子消耗还会引起凝血异常，其发病的机制为巨大的血管瘤内血液滞留，会大量的消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，会引起凝血机制出现异常，进一步还会发展成DIC。
第六大症状是其它症状，游离在肝外生长的带蒂血管瘤在扭转的时候，会发生坏死，出现腹部剧痛、发热还有虚脱，也有个别的患者还会因为巨大的血管瘤而有动静脉瘘形成，导致患者回心血量增多还有加重心脏的负担，最终导致心力衰竭而死亡。
