在我国,乙肝是个庞大的群体,在这个群体中,有生育要求的妇女占了相当比例。每年约有75~120万孕妇是乙肝病毒携带者,若不采取预防措施,将有50%~90%婴儿可能感染乙肝病毒。而我国乙肝的大部分来源也是母婴传播。那么,母婴传播究竟是怎么传播的呢?
乙肝病毒母婴传播有3种途径:
1)宫内传播:HBV宫内感染率为9.1%~36.7%。宫内传播的机制尚不清楚,可能由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成。
2)产时传播:是HBV母婴传播的主要途径,占40%~60%。胎儿通过产道时吞咽含HBsAg的母血、羊水、阴道分泌物,或在分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛破裂,母血漏入胎儿血循环。
3)产后传播:与接触母乳及母亲唾液有关。据报道,当母血HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性时母乳HBV—DNA出现率为100%,单纯HBsAg阳性时,母乳HBV-DNA出现率为46%左右。
预防方法:加强围生期保健重视孕期监护。加强营养.摄取高蛋白、高碳水化合物和高维生素食物。常规检测肝功能及肝炎病毒血清学抗原抗体,并定期复查。