1、休息:肝硬化代偿期患者宜适当减少活动、避免劳累、保证休息失代偿期尤当出现并发症时患者需卧床休息。
2、饮食:在肝硬化的治疗中,为了提供患者身体所需能量,应以高热量、高蛋白(肝性脑病时饮食限制蛋白质)和维生素丰富而易消化的食物为原则。在肝硬化治疗中对于盐和水的摄入视病情调整。禁酒,忌用对肝有损害药物。有食管静脉曲张者避免进食粗糙、坚硬食物。
3、支持疗法:肝硬化治疗中会有病情重、进食少、营养状况差的患者,可通过静脉纠正水电解质平衡,适当补充营养,视情况输注白蛋白或血浆。
4、对于并发症的治疗:肝硬化的治疗过程中,肝硬化患者会有很多的并发症状出现,这些肝硬化的并发症是肝硬化治疗的主要部分。如黄疸患者应该进行退黄的治疗,腹水患者给予利尿剂的使用等具体的治疗措施。
5、去除病因:治疗原发病,去除病因,控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。尤须注意易被忽视的病因,如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性(Wilson病)、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。
脂肪肝中医治疗方法
1、痰瘀阻络型:肝胃不和,肝气郁结
(1)临床表现:胸闷不舒、肝区胀痛、善叹息、倦怠乏力、恶心纳呆肝脏肿大或不肿舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细
(2)病因病机:肝郁气滞、情志不舒、湿痰内停、气滞血瘀,发生脂肪肝
(3)治疗原则:疏肝理气、化痰祛瘀
2、肝郁血瘀型:脾虚湿盛、痰湿内阻
(1)临床表现:嗳气恶心、右肋胀满、倦怠乏力、食少纳呆、大便溏薄、苔厚白腻、舌质淡红、脉濡缓。
(2)病因病机:长嗜食甘肥厚味之品或着情志失调以及某些疾病因素使脾失健运湿浊结聚成痰肝失疏泄以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。
(3)治疗原则:疏肝健脾、祛湿化痰
3、脾失健运型:痰瘀痹阻、肝肾亏虚
(1)临床表现:头晕目眩、体型稍胖、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、失眠多梦、脉细数。
(2)病因病机:水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝,成为脂肪肝。
(3)治疗原则:滋肾养肝、活血化淤、清热化痰
4、瘀浊内滞型:痰瘀互结、气滞血瘀
(1)临床表现:原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。
(2)病因病机:痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。
(3)治疗原则:益气活血、化痰祛瘀、消肿散结