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鉴别诊断脂肪肝的方法

一、存在常见的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史(常见有四环素、丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗肿瘤药及降血脂药等)。

二、血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、Apo A1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。脂肪肝的常见检查有哪些?临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

三、血糖:空腹血糖和餐后2小时血糖。观察是否有糖尿病或糖耐量异常,同时了解脂肪肝与糖尿病的关系。

四、B型超声和CT检查:肝脏B型超声检查是检查脂肪肝最常用的方法,其灵敏性高,对重度脂肪肝的诊断率达95% 。脂肪肝的常见检查有哪些?肝脏CT扫描对脂肪肝的灵敏性不如B型超声,但准确性一般认为优于B型超声。

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