无症状乙肝携带者是怎么形成的呢?多数学者认为,无症状乙肝病毒携带者的形成主要与机体免疫功能低下有关;还有年龄、性别及遗传等因素密切相关。
(1)首先是母婴传播:母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的情况下,乙肝表面抗原,乙肝e抗原双阳性的母亲,引起母婴乙肝传播率几乎是100%。婴儿对大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力,呈现“免疫耐受状态”。入侵乙肝病毒脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合,利用婴儿肝细胞复制繁殖,并逃避机体免疫系统的攻击,从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状。
(2)婴儿期感染:幼婴如长期与乙肝表面抗原.乙肝e抗原阳性的母亲、保姆、亲属密切生活接触,如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染;也可通过预防接种和注射途径感染。婴幼儿期在易感的环境中比成年人的感染并携带的机率约高8倍。
(3)抵抗力较弱:免疫功能低下或不全的青少年、成人接触乙型肝炎病毒后,可表现为不发病,但又不能清除病毒,使病毒与机体处于共存整态,成为无症状乙肝病毒携带者。