脂肪肝在我们的生活中是比较常见的,不同的脂肪肝又有不同的症状,了解脂肪肝的分类有助于我们更好的预防和治疗脂肪肝。那么,脂肪肝可分为几种类型?
(1)根据肝细胞内脂肪形成的脂滴大小以及肝细胞核位置不同,将脂肪肝分为小泡性脂肪肝和大泡性脂肪肝两种。
(2)根据肝脏脂肪含量占肝湿重的比率及脂肪变性肝细胞所占的比率,将脂肪肝分为:
轻度脂肪肝(30%-50%的肝细胞发生脂肪变性)
中度脂肪肝(50%-75%的肝细胞发生脂肪变性)
重度脂肪肝(75%以上的肝细胞发生脂肪变性)
(3)酒精性肝病可分为:酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝纤维化,酒精性肝硬化四种类型。
中医一般把脂肪肝分为以下三种类型,并用了下列的治疗方法。
1、肝胃不和型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,或有恶心、腹胀,舌质淡,苔薄白,脉弦。当以疏肝和胃为治,方用柴胡疏肝散加减,药取柴胡、香附、佛手、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法半夏、陈皮、茯苓、厚朴各10g,泽泻、山楂、荷叶各15g,每日1剂,水煎服。
2、肝胆湿热型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,口苦口干,或有恶心,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦。当以清热利湿为治,方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减,药取法半夏、黄芩、大枣、泽泻、草决明、竹茹、枳壳、黄连、茯苓、陈皮、郁金、丹参、姜黄各10g,荷叶15g,生姜3片,甘草5g,每日1剂,水煎服。
3、脾虚湿盛型:症见肝区不适,乏力,纳少,餐后腹胀,或伴胸闷、恶心,大便溏,小便清长,舌质淡、边有齿印,脉濡细。当以健脾化湿为治,方用六君子合平胃散加减,药取木香、党参、茯苓、白术、陈皮、苍术、大枣、泽泻、胆南星、山楂、扁豆各10g,甘草、砂仁各5g,荷叶15g,每日1剂,水煎服。
不仅要对脂肪肝的类型有一定的认识,患者平时还要注意一些事项。那么,脂肪肝患者要注意什么?
饮食规律,种类多样
提倡脂肪肝患者食物多样化,鱼、瘦肉、蛋清及豆制品能提供蛋白,食用橄榄油、菜籽油等不饱和脂肪酸提供脂肪。脂肪肝患者多吃膳食纤维,其来源为粗杂粮(如玉米粉、粗麦粉、米糖、麦麸)、干豆类、海带、蔬菜和水果等。
大多数中国人的饮食中每日含膳食纤维10克—30克,脂肪肝患者的膳食纤维可增加到40克—60克。另外,提倡脂肪肝患者改变不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。做到“早吃饱,中吃好,晚吃少”,尽量不吃夜宵。不吃零食和甜食,饮食宜清淡,不宜过咸,以免水分潴留,体重增加,一般每天食盐控制量以4克—6克为宜。
需要强调的是,脂肪肝患者一定要禁酒。因为已经受伤的肝脏没法有效代谢乙醇,喝酒会加重肝脏负担。
有氧运动,消耗脂肪
脂肪肝患者需要增加能量消耗,促进脂肪组织分解,达到减肥目的。在选择运动方式上要合理,不宜太剧烈。
建议选择中等强度的有氧运动方式,如快走、慢跑、游泳、登楼梯、爬山、跳舞、跳绳、做操及骑车等。运动强度以心率达(170-年龄)次/分左右为宜,坚持每周3—5次,每次30—40分钟。
选择药物,全面护肝
根据医嘱,可以服用药物。为避免再次对肝脏的损害,最好选择纯中药制剂,例如葵花护肝片,该药有大量的临床应用基础,是纯中药复方制剂,能全面保护肝细胞。大量临床研究证实,护肝片具有疏肝利胆、健脾消食、降酶降脂的作用,能加速脂肪的分解和代谢,抑制肝细胞脂肪变性,对各种原因导致的脂肪肝均有明显的治疗效果,是脂肪肝患者的家庭常备用药。另外,脂肪肝患者可适当选择复合维生素,有益保护肝脏。