脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转。反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,尽早发现对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。
关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。
由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。
所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险性比普通人群发生脂肪肝要高。脂肪肝的高危人群主要包括:
1、 有肥胖症的人,特别是内脏脂肪性肥胖病人;
2、 有糖尿病的人,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;
3、 长期大量饮酒者;
4、 有高脂血症的人,特别是有血液甘油三酯升高者;
5、 长期服用损肝药物者以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的人。
总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以尽早发现脂肪肝。
脂肪肝有许多的并发症,这些并发症都相当危险,所以我们要来了解这些脂肪肝的并发症,那么到底有哪些脂肪肝的并发症呢?下面,我们就来一起看一下。
1、肝纤维化与肝硬化
因为长期脂肪肝失于治疗,且各种致病因子持久或反复地作用于肝脏组织,引起肝细胞变性、坏死、再生和纤维组织异常增生等一系列病理变化,其结果扰乱了肝组织的正常结构,导致肝脏形体异常、质地变硬。临床表现以肝功能不断衰退和门静脉高压等所引起的一系列症状。所以脂肪肝的并发症很多都与肝脏部位有关。
2、高脂血症
高脂血症是主要的脂肪肝的并发症,也可以说是直接致病原因。尤其是高甘油三酯或伴高胆固醇血症者,最为常见。
3、高粘血症
血液中纤维蛋白原成分含量升高,各种纤维因子浓度过高,从而血液粘度升高。也是脂肪肝的并发症之一。