肝纤维化评价的金标准是肝脏全面的组织活检病理检查。而“全面”的肝脏病理活检正是临床实践中问题所在。肝病往往是局灶性的，准确的病情评估需要多区域、足够大小的活检组织。事实上满足要求的组织标本只在手术切除组织器官中才能获得，实际临床肝活检时远达不到这项要求。组织活检仅仅是单点的针吸活检，它更应该被称作一个“镀金”的标准。
需要谨记，任何评价纤维化或其他病变的技术都非尽善尽美，而且最终都应结合临床，并强调长期随访观察（从某种意义讲，这才是引导临床实践的金标准）。
另外，理论上目前对一种新方法的评估以活检病理作为评判标准，但必须清楚，这种评判结果的价值也是有限的。
