脂肪肝正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。哪么,如何诊断自己是否患有脂肪肝呢?
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。要想了解自身是否得了脂肪肝,可通过自我感知与定期的检查诊断脂肪肝:
1、无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克;
2、血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主;
3、除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征;
4、排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病;
5、可有超重、内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。
脂肪肝检查内容包括:清脂质检查、脂肪肝的影像学检查、脂肪肝的肝穿刺活检组织细胞学检查。除此之外,有的会建议患者做尿检、心电图等一些辅助性检查。
脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。