转氨酶高低,作为衡量肝功能的主要参考,但不是充分的参考指标,大部分情况下,转氨酶越高肝损伤越重,但是转氨酶正常,不能完全与肝功正常划等号,还需要结合临床经验及患者自身的症状综合判断。
ALT过去称SGPT或谷丙转氨酶,是蛋白质代谢中的氨基转氨酶,在肝脏中最丰富,因此当肝细胞受损时血清中该酶活性会显著升高,此变化对于急性肝炎的诊断,慢性肝病的活动有十分重要的意义。
正常值通过为40单位/升,由于检测方法不同,各医院的正常值可有一定差异,该酶活性的升高,可达数百至数千单位,和肝细胞受损的范围可能有一定的关系。因为历来病毒性肝炎的诊断总要检测ALT值,而且ALT的升高在病毒性肝炎的诊断中有非常重要的意义,而病毒性肝炎都有不同的传染性,所以人们自然地把ALT升高和传染性联系在一起了。
实际上ALT升高仅仅反映肝脏出现了炎症反应,而真正的传染性的时期是肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期),此时期无症状,肝脏也无炎症反应,ALT正常,一旦肝脏出现炎症反应,ALT升高时,血中病毒滴度往往是很快下降,传染性明显减弱,各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律,所以认为ALT升高即表示病人有传染性,完全是一种误解。
此外,胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时ALT也都可升高,但根本不存在传染性问题。
降低转氨酶并不能恢复肝功能
不要简单的理解为转氨酶只要降低就是恢复肝功能,单纯的降低转氨酶的药物很多,但是停药后还是会反弹,真正降低转氨酶的办法是治疗肝损伤、恢复肝功能,肝功能恢复后,如果是病毒性肝炎,病毒指标也会慢慢的下降。
治疗方面建议用中医中药,可以口服六味五灵片等中成药,在治疗的同时需要多注意休息,纠正你的不良生活饮食习惯,譬如戒酒,适当运动,适当补充蛋白质质量比较高的食物,水果及蔬菜且平衡膳食等。其次是,身心并治,适当对患者情绪进行干预,注意调节情志,保持精神愉快,心情舒畅,不仅有助于患者提高生活质量,还能帮助更快的调理和康复。