肝血管瘤让很多的患者感到痛苦,但是却在该病患病的早期没有及时发现,耽误了治疗,那么肝血管瘤有哪些表现症状?
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。
肝血管瘤早期即小的肝血管瘤多无症状和体征,不易被发现,常于体检或其他检查偶然发现,肝血管瘤早期可在情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适,并伴有上腹饱胀、暧气等症状,较大血管瘤可有食欲不振、消化不良、口苦、上腹部不适、腹胀、腹痛、肝区胀痛、恶心、嗳气、便秘等症状,如腹胀、腹痛明显加重,可能是肝血管瘤增长过快的原因。
肝血管瘤小的病变多无症状,经体检超声发现,较大的病变可造成上腹不适或触及包块,巨大血管瘤可使肝脏显著增大,临床表现,<4cm者多无症状,常于体格检查作腹部超声时偶然发现。
肝血管瘤4cm以上者约40%伴腹部不适,肝肿大,食欲不振,消化不良等症状,肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀,引起Glisson′s包膜牵拉胀痛,肿块软硬不一,有不同程度的可压缩感,少数呈坚硬结节感,肿块很少自发破裂,肝功能一般正常,大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍,血小板减少及低纤维蛋白血症。
在发现肝血管瘤类似病症的时候,诊断是很重要的。那么,肝血管瘤要如何进行诊断?
1、超声表现:
通过仪器诊断显示肝内均质,强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。
2、CT表现:
平扫:肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。
3、增强扫描:
早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。
肝血管瘤诊断的注意事项:
1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病,如何检查肝血管瘤有单个的,也有多个的。对人体健康一般没有什么影响,病员不必紧张。
2、较小的多发性肝血管瘤在作b超或ct检查时会时多时少,这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好,多一个也不一定是坏。
3、关键在于诊断的可靠性,如若诊断已肯定为血管瘤,只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。
4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的,如何检查肝血管瘤或影响血液循环的,应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除,也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。
5、可以工作,可以运动,在生活上没有什么要特别注意的地方,除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压,以致把它弄破,肝海绵状血管瘤不会变癌。