丙肝在临床治疗中由于病毒的变异性,导致疾病容易反复,更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。本病特点:急性肝炎症状较轻,常无黄疸或黄疸较轻,黄疸患者仅占25%;慢性化程度高,50%的急性肝炎易发展为慢性肝炎;部分病例常与HBV重叠感染,症状较单纯HCV感染重。
专家说,丙肝诊断并不难,只要接受血液丙型肝炎病毒抗体和丙肝病毒核糖核酸检测,就能明确诊断。有输血史或者使用过血制品的人,每年体检时发现肝功能有波动、但乙肝检查又是阴性的人,都应该考虑做一个丙肝抗体检查。曾经文身、文眉,以及和丙肝患者、家属共用过剃须刀、牙具的人,也需要检查是否有丙肝。
很多市民对乙肝过度恐惧,而对丙肝却未引起应有的重视。一般情况下,患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)途径感染丙肝病毒,外伤、不卫生的生活习惯,也会造成丙肝病毒的播散。由于丙肝病毒隐匿性很强,症状不明显,而大众对丙肝的防范意识淡薄,所以八成的丙肝患者仍然流失在外,未能到正规医院接受抗病毒治疗,一部分人很有可能在未来恶化成肝硬化和肝癌患者。
1、急性丙肝的治疗:
适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同疗法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干扰素治疗,目前专家们仍持不同意见。有的主张应早期应用干扰素消除丙肝病毒,防止其转为慢性肝炎;也有人认为丙肝也有自愈倾向,干扰素不仅价格昂贵,部分病人还会产生副作用,再说也未必能完全防止慢性化,故急性期不主张应用。因此对于急性丙肝患者来说,中西医结合治疗是比较理想的方法,急性丙肝患者常伴有转氨酶持续升高等肝功能异常的情况,故可采用西药快速降酶、中药复方茵黄颗粒进行舒肝利胆退黄、改善症状,抗病毒可选用中成药丙肝康颗粒。
2、 慢性丙肝的治疗:
(1)抗病毒治疗:目前西医在临床上广泛应用的是干扰素,干扰素见效较快,但容易造成病毒变异,而且副作用比较大,一旦出现贯寒、发热、类感冒反应及眩晕、脱发,甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用,应立即停药。针对西药干扰素副作用大的问题,可以考虑中医中药治疗,如中国中医科学院研制的丙肝康颗粒,是国内首个抗丙肝病毒的中药制剂,临床上可以替代干扰素进行抗病毒治疗,副作用小,效果稳定,能够有效抑制病毒复制,不易反复。
(2)改善肝功能治疗:慢性丙肝患者可能会伴有肝功能异常,。
3、 重型肝炎治疗:
丙肝病毒(HCV)若与其他类型的肝炎病毒、特别是乙肝病毒(HBV)混合感染,极容易引起重症肝炎。