丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中HCV含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,传染力也较乙肝病毒为弱。主要通过肠道外途径传播。
丙肝主要通过血液、破损皮肤、黏液、性行为和母婴传播,因此,曾有过输血、使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、胃镜检查、针灸、穿孔器具,以及有过不洁性生活史,或者曾经用过未经严格消毒的器具进行文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜创伤性操作的人,都有可能感染丙肝。
“客观地说,拥抱、接吻、吃饭是不会传染的,因为这些都属于消化道传播而非血液传播,但我要强调一点,接吻不传染丙肝的前提是,接吻者双方的口腔都没有任何破损,也就是说口腔黏膜屏障完整的情况下是不传染的。假如有溃疡,那就很难说了。”张教授说,很多人不注意生活细节,都可能增加丙肝传染的几率和范围。
某院曾经接诊过一名只有10个月的小丙肝患者,他是怎么被感染的呢?原来他的姥爷是胃癌患者,做胃部分切除时,输血感染上了丙肝。姥爷特别喜欢外孙子,天天抱着,而且习惯把食物嚼完了后喂到他嘴里,认为这样小孩比较容易消化,结果就这么感染上了。“小孩6个月到10个月开始出牙,喜欢乱咬东西,很容易咬伤自己的嘴巴,要是再碰上患丙肝、黏膜屏障也不是很完整的姥爷口对口喂东西,就容易导致把丙肝传染给孩子。”
张教授指出,在欧美国家90%以上的丙肝是输血传播的,因为他们的卫生条件、生活习惯、医疗行为、医疗规范都比较好,堵住了丙肝其他的“传播之路”,而在我国,非输血传播占的比例比欧美国家要高,这就要靠我们自己、社会、医疗机构共同降低这个概率。输血传播丙肝是不可能绝对避免的,但是非输血传播这部分,我们为什么不去避免呢?所以我们应该养成一个良好的生活习惯。