病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害的一组全身性传染病。按病原学分类,目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,通过实验诊断排除上述类型肝炎着称为非甲—戊型肝炎。最近发现的庚型肝炎病毒和输血传播病毒是否引起肝炎未有定论。甲型和戊型肝炎临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸。甲型和戊型多表现为急性感染;乙型、丙型、丁性大多呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌。目前对病毒性尚缺乏特效治疗方法。甲型和乙型可通过疫苗预防,丙型、丁型尚无疫苗。
丙肝的传播途径
传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中HCV含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,传染力也较乙肝病毒为弱。主要通过肠道外途径传播。
(1)输血及血制品传播:曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。
(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播:国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。
(3)生活密切接触传播:散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。
(4)性传播:性接触传播不容忽视。
(5)母婴传播:母亲为HCV感染者的婴儿,感染HCV的几率约10%。
(6)其他:清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等。
丙型肝炎的高危人群
丙型肝炎的高危人群是指能经常接触血液或血制品者,如血友病患者、静脉内滥用毒品成瘾者、血液透析患者、骨髓和肾移植患者、心外科患者以及经常经皮注射的患者。那么,丙型肝炎的高危人群有哪些呢?下面具体来介绍一下。
丙肝易感人群一:有输血或输血制品史者,特别是1993年以前的输血者,因为血液传播是丙肝病毒传播的主要途径,丙肝病毒可直接通过被污染的全血或血制品(如输新鲜血浆、凝血因子、血小板浓缩液、白蛋白等)传播给受血者。
丙肝易感人群二:反复血液透析者,有些医院没有做到对丙肝病毒感染者进行隔离透析,而普通透析者与丙肝病毒携带者共用一台透析机时就可能感染丙肝。
丙肝易感人群三:吸毒者,吸毒者常因共用或长期用一个注射器静脉注射毒品而感染丙肝。
丙肝易感人群四:丙肝母亲所生的孩子,母体内的丙肝病毒可直接通过胎盘传播给胎儿,或分娩时因消毒不严格而导致胎儿被感染。
丙肝易感人群五:与丙肝感染者性交或有不洁性行为者,调查发现丙肝病毒携带者的精液、阴道分泌物中HCV-RNA也呈阳性反应,多见于男性同性恋以及性交较滥者,正常的夫妻间性传播的感染率较低。
丙肝易感人群六:镶牙、补牙、纹身、纹眉、穿耳洞者,可因器械未经严格消毒而感染丙肝病毒。
除此之外,与丙肝患者共用剃须刀、牙刷者以及艾滋病感染者也属丙肝易感人群。