据世界卫生组织最新的统计,全球有1.3亿至1.5亿人受到慢性丙肝感染,每年大约有70万人死于与丙肝相关的肝脏疾病。而丙肝目前尚无有效疫苗。如何治愈丙肝,消除丙肝,是社会各界一直关注的课题。
亚太肝病学会主席、南方医科大学南方医院感染内科主任、家庭医生在线肝病频道专家主编侯金林教授指出,丙肝及早治疗可以获得获得长期生存,近些年来丙肝治疗取得了重大突破,口服抗病药物三个月疗程即可彻底清除丙肝病毒。随着口服抗病毒药物的发展,传统的长效干扰素治疗将会被淘汰。“零丙肝”未来不再是设想。
(侯金林教授)
口服药三个月可将病毒清除 国内未审批上市
以往丙肝患者需要注射干扰素进行抗病毒治疗,疗程一般为24周。如果应答效率不佳,可能要延长至48周,也就是一年的时间。长期的治疗给患者带来了不少的负担。
侯金林教授表示,近些年来,随着丙肝口服抗病毒新药物的研制成功,丙肝的疗程大大的缩短。现在新型的丙肝抗病毒药物口服12周,即3个月,97%甚至100%的病人可以将体内的丙肝病毒清除,实现治愈效果。
目前外国市场上已经有不少新型丙肝口服抗病毒药物。但是我国相关部门仍没有正式批准相关的丙肝口服抗病毒药物用于临床治疗。侯金林教授呼吁相关药物审批部门,加快丙肝新型口服抗病药物的审批,把药物的引进和研发放在丙肝防治工作的重要位置,造福更多的病人。
丙肝需要规划化治疗 长效干扰素治疗将被淘汰
丙肝是一种“静悄悄”的疾病,在早期没有明显的症状,如果不检查很难发现。随着病情的进一步加重,只有病人进展到肝硬化的阶段,才会出现相应的症状。丙肝发展到肝硬化阶段的时候才进行治疗,就难以逆转了。
因此侯金林教授建议病人早期诊断,早期治疗。如果丙肝及时进行治疗,现在的新型口服抗病毒药物可以彻底将病毒清除出人体之外,实现丙肝治愈。需要强调的是,丙肝有不同的分型,进行口服抗病毒药物治疗时要根据不同分型的进行规范的治疗。及时规范的治疗对丙肝病人的预后和长期生存都有积极的作用。
随着丙肝治疗的进一步规范化,长效干扰素的治疗会被逐渐淘汰,预计未来将是口服抗病毒药物的新时代。
高危人群需定期体检 广州防治丙肝可借鉴外国经验
90年代,血制品的管制不严格,导致了丙肝的大范围传染。但是随着血液制品管制的加强,丙肝的血液传播已经大量减少。反而,目前,纹身、吸毒等人群成为了丙肝的高危人群。
“这部分的高危人群需要定期检查丙肝抗体。”侯金林教授特别强调,另外,还有以下的情况也需要定期检查:家中有丙肝患者,其亲属也要定期检查;丙肝抗体检查呈阳性,还需要进一步检查是否有丙肝病毒,需要进行治疗;即使丙肝患者将病毒清除后,每隔一年还是需要做抗体检查。
“筛查出90%的丙肝患者,治疗90%以上的丙肝患者,丙肝治愈率达到95%以上,这是外国国家的丙肝防治计划,俗称‘三个九’计划,”侯金林教授告诉家庭医生在线编辑,丙肝新型的口服抗病毒药物目前还在审批阶段,一旦通过审批,广州有望可以推动执行“三个九”计划,构建丙肝筛查治疗体系。只有建立完善的丙肝防治体系,才能彻底消灭丙肝,创造没有丙肝的未来。这需要我们共同努力!