丙肝由于症状不明显、漏诊率高、高慢性化等特点,成为危害我国公民健康的一大疾病。但公众对丙肝的认知率低、就诊率低、治疗率低。目前卫生部已经将丙肝防治列入工作重点之一。目前我国约有1000万例丙肝感染者。2011年我国报告的丙肝发病数量超过17万例,是乙肝的5倍。
引发丙肝的病因:
(1)输血及血制品传播:曾是最主要的传播途径。在20世纪80年代后期至90年代中期输血后,肝炎70%以上是丙型肝炎,随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗hcv阴性的hcv携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血,或者使用血制品者。
(2)性传播:性接触传播不容忽视。
(3)生活密切接触传播:散发的hcv感染者中约40%无明显的输血及血制品,注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。
(4)注射,针刺,器官移植,血液透析传播:国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗hcv阳性,血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。
(5)母婴传播:母亲为hcv感染者的婴儿 感染hcv的几率约10% (6)其他:清毒操作不严格的拔牙,刺青,打耳洞,修面及扦脚等。
丙肝的传播途径
1、母婴传播
丙肝病毒的传播途径与乙肝差不多,不过丙肝的母婴传播率远低于乙肝。有资料显示,如果乙肝孕妇不经阻断,传播率在90%以上,而丙肝在6%~12%。
2、不安全性行为和血液传播
临床上丙肝传播的较多的途径是不安全性行为和血液传播,如不安全注射、静脉注射毒品等。
工作和日常生活接触,如握手、拥抱、共用餐具、办公用品,不会传播丙肝病毒;所以大家不要歧视丙肝病人,并且他们经过治疗是可以彻底治愈的。
丙肝更易成肝硬化或肝癌
由于丙肝大多数发病隐匿,与乙肝相比更易慢性化,并演变成肝硬化或肝癌。成年人感染急性乙肝变成慢性的概率是10%左右,而感染丙肝变成慢性的会达到80%左右。丙肝如果不治疗,发展成肝癌的可能性更高。
高危人群更应该筛查丙肝,如果有输血史、拔牙史、手术史、不安全性行为史、静脉注入毒品、艾滋病人、同性恋人群、性病病人、经常接触血液,包括医务人员等,要定期进行丙肝的筛查。
丙肝大多能治愈
丙肝是一种可以治愈的疾病。只要早发现,早治疗,大部分丙肝能治愈。目前,国外研发了一种小分子和中分子蛋白酶抑制剂,目前已进入临床三期,预计不久即可进入我国市场。这种治疗方法能使丙肝治愈率由目前的65%左右,提高到80%左右。此外,专家提醒,丙肝病人一定要到正规医院诊断治疗,不要听信虚假广告。
丙肝预防的关键之一是切断传播途径,那丙肝怎样切断传播途径呢?
预防丙肝切断传播途径的方法是育龄期妇女患丙型肝炎后,必须避免怀孕,丙肝预防发生母婴垂直传播。肝功能异常或乙肝、丙肝病毒标志物阳性者均不得献血。加强各种医疗器械的消毒处理。
另外,预防丙肝切还要控制传染源。感染者不能从事食品加工,饮食服务,托幼保育等工作。对献血员进行严格筛选,不合格者不得献血。肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源,急性患者应隔离治疗至病毒消失。