近日,2015年首届东南亚感染性疾病高峰论坛在昆明召开。来自泰国、中国台湾地区以及省内外的300多名感染性疾病科专家汇聚一堂,就我国感染性疾病方面进行研讨。其中,肝炎的治疗被与会专家多次提及。其实,人们熟知的乙肝、丙肝其传播途径和艾滋病传播途径一致,由于在常规体检中丙肝基本不被筛查,往往容易忽视这个隐匿性最强的肝病“杀手”。
丙肝发病率呈上升趋势
“由于目前还没有有效的丙型肝炎疫苗,且丙型肝炎早期没有特殊不适,往往容易被人忽视。许多患者都是在肝硬化代偿期、失代偿期才出现不适症状前来就诊,这时已经错过了最佳的治疗时机,预后往往很差,可谓是沉默的杀手。”
根据云南省卫计委公布数据显示,今年6月,全省共报告甲、乙类传染病27239例,乙肝、丙肝已分别位居报告发病数第二位和第四位。分别仅次于肺结核和梅毒,艾滋病位居发病数第六位。
“乙肝、丙肝等病毒性肝炎是导致肝癌的一个重要诱因。”在临床上,肝癌患者一般都要经历“肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌”这个过程。相对来说,丙肝的危害则易被忽视。在中国,大约仅有
“近年来,丙肝的发病率也呈现出了持续上升趋势。”相比于乙肝,丙肝发展起来情况更为严重。从临床患者来看,丙肝导致的肝硬化程度更高。
九类人群警惕丙肝病毒感染
由于人们对丙肝重视度不够,在常规体检中一般只查乙肝,不查丙肝,这也导致了丙肝感染者慢性化的比例要更高。李晖说,丙肝早期症状不明显,有时肝功检查都显示为正常,不易察觉,也不会像乙肝一样早早得到规范治疗,因此患者发现丙肝时通常病情已进展到了肝硬化、肝癌。
除了发病率上升、慢性化程度高外,丙肝预防难度也较大。据介绍,乙肝注射疫苗可以预防,但迄今为止,全球尚未研制出丙肝疫苗,“随着乙肝疫苗的普及使用,未来人群乙肝感染率也会逐年下降,按照这样的趋势,丙肝可能成为继乙肝病毒之后,又一个导致肝硬化、肝癌的关键诱因。”
虽然丙肝症状隐蔽,无疫苗预防,其临床治疗效果明显,好过乙肝。因此,专家提醒市民重视丙肝,要早期发现丙肝、规范治疗。“如果发现有乙肝或丙肝,要注重定期检查,以便能够早期发现肝功能异常,甚至早期肿瘤。”
预防丙肝,日常生活也要留意。“丙肝与乙肝、艾滋病等一样,主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播,工作和日常生活接触,如握手、拥抱、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币等,一般不会传播丙肝病毒。”李晖说。
九大类人群需警惕丙肝病毒感染:
1有接受输血或输血制品史者,特别是1992年以前接受过输血者和接受器官移植者;2反复血液透析者;
3吸毒者中共用非一次性注射器者;
4静脉内注射毒品者;
5艾滋病病毒感染者;
6丙肝感染者母亲所生的孩子;
7不洁性行为者;
8与丙肝感染者共用剃刀、牙刷者;
9未经严格消毒而镶牙、补牙、文身、文眉、穿耳洞者。
怎么预防丙肝的发生呢?
第一、提倡使用一次性注射用具,对医疗器械以及用具要进行消毒,带血及体液污染物应该严格消毒处理。加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理,严格执行餐具、食具消毒。理发、美容、洗浴等用具应按规定进行消毒处理。加强对血制品的管理,继续强制推行对献血员和器官捐献者做丙肝病毒抗体筛查,必须是阴性者才能献血或捐献器官。所有血液和血液制品一定要保证没有丙肝病毒的存在,不可将血液当补品随意输入,也不可输入献血者刚抽出的鲜血。
第二、夫妻如果计划要小宝宝时,在怀孕前双方做一次丙型肝炎病毒标准物检查。如在母亲怀孕期时查出阳性,也要尽可能地降低母婴传播的危险性。
第三、每个人要养成良好的个人卫生习惯,接触病人后要用肥皂洗手,提高防范意识,不要随便的纹身、纹眉、纹眼线、扎耳洞等。如果家庭成员或者朋友得了丙肝,不要太紧张了,只要不共用牙刷、牙杯、剃须刀等卫生用具,是不会被传染的。