乙肝病毒携带者不要单纯依赖药物
慢性乙肝的发展分为三步:肝炎、肝硬化、肝癌。在没有出现第二、三种情况下,绝大部分都能治好。临床症状消失,体征消失,肝功恢复正常。一般来说,进展到肝硬化和肝癌的很少,其原因是多方面的。
乙肝病毒携带者是否需要治疗,要看病毒复制是否活跃。如果病毒复制活跃,可以考虑用抗病毒药物治疗。目前,比较好的抗病毒药物HbeAg阴转、HBV-DNA阴转率可以达到30%~40%,最高可以达到40%~60%。
被医学界公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物如贺普丁、苦参素等为数不多的几种,其中贺普丁是惟一获得FDA批准的口服抗病毒药物,它能够有效地抑制乙肝病毒复制,有效率可以达到85%~90%,“大三阳”e抗原阳性的阴转率占10%~20%左右。
但医生同时指出,乙肝病毒复制是一个复杂的过程,目前医学界对复制环节的了解还不够。凡肝功能正常者,一般不要轻易使用抗病毒药物治疗,因为抗病毒药物本身并不是非常特效。