乙肝是由于感染了乙肝病毒而引起的肝病,乙肝主要有5个传播途径,分别为母婴传播、医院性传播、血液传播、性传播和密切接触传播。乙肝病毒携带者体内也存在乙肝病毒,那么乙肝病毒携带者会传染吗?
乙肝病毒携带者会传染吗?
乙肝病毒携带者是会传染的,只是各自的传染性强弱不同。无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,不含病毒的桉酸成分,就其本身而言不具有传染性,因此应将其视为传染性的标志。一般来说HBVDNA值越高的乙肝病毒携带者传染性越强,HBVDNA值越低或者结果阴性的乙肝病毒携带者传染性越弱。
所以如果要判断携带者是否有传染性得去检查肝功能及DNA,还有B超,看是否正常,如果异常那么传染的几率是大的。但如果乙肝病毒携带者同时有乙肝病毒或丁肝病毒在肝内活跃复制,有大量病毒颗粒不时向血液或体液中释放,那么这个人的血液、唾液,精液、乳汁、宫颈分泌物、尿液都可能带有传染性。
乙肝病毒携带者分两种类型:
《慢性乙型肝炎防治指南》中将乙肝病毒携带者分为了慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者两种情况,代表了两个分期,各期乙肝病毒携带者传染性强弱不同。
第一种慢性乙肝病毒携带者传染性较强,代表免疫清除期之前的携带者,此类人免疫系统无法清除病毒,造成与病毒和平共处的情况,因此肝细胞的损伤极轻微,肝功能正常,肝脏穿刺作组织学检查也没有明显的改变。但是此类人群体内病毒复制可以很活跃,可具有很强的传染性。随着病程进展,当肝脏的损害达到一定程度,即使肝功能正常也可以诊断为慢性乙肝患者。所以此类慢性乙肝病毒携带者应严密的注意自己的身体状况,一旦进入免疫清除期就要把握时机积极治疗。
第二种非活动性乙肝病毒表面抗原携带者传染性弱,代表免疫清除期之后的病毒携带者,此类乙肝病毒携带者机体已经通过免疫清除作用(包括药物的治疗作用),清除掉了血液中的病毒,肝脏的炎症病变已恢复,肝功能正常,而且没有明显的肝脏纤维化改变。此时乙肝病毒表面抗原转阴或e抗体转为阳性,乙肝病毒DNA为阴性,因此此类乙肝病毒携带者传染性小或无传染性。但是患者肝细胞核中仍可以有乙肝病毒存在,只是停止复制,不再向血液中释放病毒,也就是病毒和病变都不活动而已。此类非活动性乙肝病毒表面抗原携带者,病情较为稳定,注意生活细节,可以不予治疗。
可见,乙肝病毒携带者也会传染,做好相应的预防措施很重要。乙肝病毒携带者虽然无明显临床症状,肝功能检查也显示正常,但是依旧有发展为慢性乙肝甚至肝癌的风险,那么乙肝病毒携带者应该如何调理才能避免发展成乙肝呢?一旦乙肝病毒携带者发展成乙肝又应该怎么护理才能遏制疾病恶化?
管住“嘴”:忌酒少油常规饮食
春夏交接时期,天气多变,乙肝患者尤其需要注重治疗和保养。
专家强调,“肝炎患者或肝炎病毒携带者绝对要避免喝酒,因为酒精经过肝脏代谢会产生大量自由基有肝毒性代谢产物,加重肝脏的负担。所以说,说酒是肝脏的‘毒药’一点也不过分”。
无论是乙肝病毒携带者,还是慢性乙肝患者都需要严把“口”关,尤其要远离酒精、油腻的食物等,以免引发病毒反弹、病情反复。
对于肝病的患者来说,建议最好食用易消化的食物,比如米饭、面食、青菜、水果,肉食适量,少量多餐,少吃油腻高脂肪食物。过多食用性燥热的食物如羊肉、狗肉及过于辛辣的食物对肝脏尤为不利。
迈开“腿”:强体免疫避免复发
乙肝病毒感染患者在季节变化的时候,由于易患感冒等呼吸道疾病,很可能会造成肝炎的复发。专家解说,对季节变化,肝病养生遵从于一般养生之道,比如注意休息;预防感冒;保持心情平和舒畅等。这里尤其要提醒,乙肝患者,尤其不能熬夜过度劳累,因为人一熬夜,就会使免疫力下降,这样会促使乙肝病毒复制加剧,肝脏负担加重。
坚持“治”:定时复查按时服药
过量的酒局应酬不仅会打乱肝炎患者的规律的生活,也容易让患者忘记治疗或定期复诊,这就容易使病毒控制不稳定,疗效大打折扣。
专家认为,对于治疗中的患者随访复诊是非常重要的,定期看医生能了解自己的病情,比如监测病毒、肝功能的变化等还可以了解药物的疗效指标和副作用。中途停药将会影响疗效甚至引起肝病严重加重的后果。而闷头服药不复诊,有可能错过对副作用或对耐药的及早发现,造成极大危害。
专家介绍,就口服抗病毒药来说,对初治患者宜优先推荐抗病毒能力强效、低耐药发生率的药物。专家指出,药物的选择是要根据患者个人实际情况(病情、经济能力、生活工作和心理接受情况)而定,但原则是一定要用足疗程并坚持随访。