乙肝病毒携带者是由于感染了乙肝病毒,但尚未出现症状的一类人群。乙肝病毒携带者虽然肝功能各项检查均正常,但是由于体内存在乙肝病毒,因此具有一定的传染性,乙肝病毒携带者究竟是怎么形成的?
乙肝病毒携带者形成原因:
1、母婴传播
母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的情况下,乙肝表面抗原、乙肝e抗原双阳性的母亲,引起母婴乙肝病毒传播率几乎是100%。婴儿对大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力,呈现“免疫耐受状态”。入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合,利用婴儿肝细胞复制繁殖,并逃避机体免疫系统的攻击,从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状。
2、抵抗力较弱
免疫功能低下或不全的青少年、成人接触乙肝病毒后,可表现为不发病,但又不能清除病毒,使病毒与机体处于共存状态,成为无症状乙肝病毒携带者。
3、婴儿期感染
幼婴如长期与乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性母亲、保姆、亲属密切生活接触,如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染;也可通过预防接种和注射途径感染。婴幼儿期在易感的环境中比成人的感染并携带的机率约高8倍。
乙肝病毒携带者主要通过以上三种原因形成的,传统观点认为乙肝病毒携带者无需治疗,其实不然,乙肝病毒携带者的应对还需具体病情具体分析,乙肝携带者的治疗主要有以下两种情况:
1、病毒DNA检测为阴性、肝功能正常,肝脏无损伤或者轻微损伤,且这种情况持续存在,则需要定期检查以便确定最佳治疗时机。
2、如果乙肝携带者病毒含量较多或者肝功能异常,则需要尽快治疗,以免病情恶化。
乙肝的治疗是一项长期坚持的过程,由于乙肝病根比较顽固,因此,乙肝病毒携带者在治疗的过程中一定要谨记“三不要”。
1、不要碰触有毒物质
肝脏在人体中发挥着非常重要的作用,摄入的各种有毒物品,需要在肝脏中解毒。而乙肝病毒携带者的肝脏本来就有不同程度的损伤,如果再摄入含有毒素的东西,会加重肝脏的负担,甚至是导致肝细胞受损,导致乙肝病毒携带者病情恶化。所以,乙肝病毒携带者最好不要碰触有毒物质,主要是指不要喝酒,不要乱吃药物或者其它有毒的东西。
2、不要延误治疗时机
乙肝病毒携带者最佳治疗时间就是当乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高大于正常值上限的2倍以上、乙肝病毒DNA阳性时,这时反应机体的免疫对病毒有一定的作用,在这种状态下用药治疗乙肝,治疗效果好,乙肝病毒携带者不能错过。
3、不要随便停止治疗
对于正在接受治疗的乙肝病毒携带者来说,不要随便停止治疗,乙肝抗病毒治疗是一个需要长期坚持的过程,乙肝病毒携带者如果正在接受治疗,盲目的停药,容易导致病情反弹甚至是恶化,或者可能会产生变异耐药。所以,乙肝病毒携带者不可以随便停止治疗,要注意遵从医嘱,在专家的指导下选择停止治疗的时机。
乙肝病毒携带者治疗很重要,然而要防止病情恶化,日常生活也要特别留意,乙肝病毒携带者只有养成良好的日常习惯,才能与病毒“和平共处”。
乙肝病毒携带者的注意事项:
1、乙肝表面抗原携带者应定期到医院随访检查。平时要注意劳逸结合,如果发现疲乏无力,食欲不振,就要及时到医院就诊。
2、由于乙肝表面抗原携带者血液中含有完整的病毒颗粒,能感染他人,因此,他们不能献血,也不能从事餐饮服务、育儿工作。
3、乙肝表面抗原携带者女性月经期要注意个人卫生,冲洗外阴部的浴盆和毛巾要单独使用;当有外伤出血时要妥善处理,伤口要认真包扎,被血污染的经济价值不大的物品应焚烧,防止血液对周围环境的污染。
4、严防医源性传播。含百万分之一毫升的乙肝表面抗原携带者的血液进入健康人体,即可引起感染。因此,防止医源性传播是预防乙肝的重要环节,特别是他们使用的注射器、采血针等,必须使用一次性用品,使用后要及时焚烧处理。
对乙肝表面抗原携带者的孕妇,分娩前后或人工流产时,要注意卫生防护,防止血液污染环境。同时,为了达到保护儿童免受感染的目的,应对新生儿在出生后24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按程序完成全程免疫。产妇在乳房受伤时,应停止哺乳。
5、乙肝表面抗原携带者的饮食原则,应是“三高一低”,即较高的碳水化合物、维生素、蛋白质和较低的脂肪。碳水化合物是人体所需能量的主要来源;维生素、蛋白质有利于肝细胞的修复和再生;而脂肪,特别是动物性脂肪的消化、吸收和利用,都需要肝脏参与而增加其负担。
6、乙肝病毒表面抗原携带者应忌烟酒。烟草中含有的尼古丁被人体吸收后,需要在肝脏中解毒,从而加重肝脏的负担;酒精可直接损害肝细胞,破坏肝脏的生理功能,使肝细胞坏死,同时引起脂肪代谢紊乱,使肝内脂肪堆积,进而引起肝脏的纤维结缔组织增生,促进肝硬化。
7、乙肝表面抗原携带者应节制性生活。过度的性生活不仅会加重肝脏的负担,同时,乙肝也是一种可以通过性接触传染的疾病。从携带者的精液、唾液、月经和分泌物中,都能检出乙肝病毒。性交过程中,病毒还可通过损伤的黏膜而传染。
8、乙肝表面抗原携带者应保持心情舒畅。祖国医学认为:“怒则伤肝”,肝脏喜疏泄、条达,如果肝气郁结,气机不调,则会致病。肝炎病人在生气时,常常会引起肝区疼痛,食欲减退。因而,乙肝病毒表面抗原携带者应注意保持心态的平和。
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