如果女性在妊娠期患上了乙肝,妊娠肝损妊娠胆汁淤积证(ICP),并且出现了急性乙肝的症状,则通常称之为妊娠期肝病。那么,患上妊娠期肝病该怎么办呢?是否能生个健康的宝宝呢?乙肝患者妊娠期如何调养成为人们比较关心的问题。
妊娠期肝病患者的调养原则
妊娠期女性患者需要进行必要的营养治疗,应根据患者肝炎的病理改变,体征,临床特点以及患者的生理要求制定的调补措施,为了促进患者肝组织的修复与再生,同时也为了使胎儿获得充足的热量个营养,乙肝患者应该在饮食调养上注意一下问题。
娠期肝病患者如何调养
1、加强孕期保健
包括自我保健和定期产前检查,及时发现有无胎儿异常和产科异常情况,有无并发症发生,如妊娠高血压综合征、贫血等。
2、注意饮食营养
合理调整饮食结构,进食低脂、高蛋白、高维生素饮食。多食粗粮,少用精米精面,多吃新鲜蔬菜、水果、豆类、花生、芝麻酱、鱼、肉、蛋、奶等。不要盲目进补,食量要适当,避免体重增加过快过多。
3、控制好饮食总热量
妊娠期肝病患者在饮食中应该确保每天的总热量在2500-2600千卡之间,一般来说,乙肝患者每天应该供足蛋白质的需求,如果患者出现血氨升高的情况,发生了肝昏迷的前期症状,就应该及时限制或者停止蛋白质的供给,特别是动物蛋白质。
4、选择清淡容易消化的食物
乙肝患者妊娠期应该注意饮食的均衡营养,选择高热量、高蛋白、含有维生素的易消化的食物。同时也应该在日常饮食中多搭配医学还有钙,铁的食物,不宜饮酒,吃辛辣的食物,或者难以下消化的食物。
5、适当的摄入维生素和充足的微量元素
妊娠期乙肝患者必须摄入足量的维生素,因为妊娠期的患者需要大量的维生素维持其正常的生理功能,胎儿的正常发育也需要大量的维生素,此外,维生素也的摄入还有助于预防胎儿出现畸形,患者可多食用一些新鲜蔬菜水果、牛奶等食品。
怎么才能不把乙肝传给孩子?
子宫内传播主要发生在妊娠末期,但妊娠中期,甚至早期也有可能。胎儿感染可能主要通过胎盘感染(胎盘先感染,然后感染胎儿),且越是妊娠后期感染率越高。但妊娠中期,胎儿也可能受染,而且胎盘未感染者,胎儿也可能受感染。
所以预防子宫内传播很重要。拉米夫定、替比夫定、替诺福韦均可用于HBV的母婴传播的阻断。
根据患者意愿决定,要想新生儿绝对不受感染者,最好在妊娠前即开始,至HBV DNA 阴转后再怀孕,但不能完全排除经卵传播的可能,尽管这种可能性极其罕见。患者要求新生儿绝对不发生畸形者,则最好从妊娠晚期(28周)开始,但必须清楚,妊娠期其他原因(如亚临床型风疹)引起畸形。可以考虑分娩后即停,但必须密切观察患者,以防病情恶化。对慢性乙肝(血清转氨酶升高)需要治疗的患者,则根据病情需要随时应用拉米夫定或替比夫定。