目前患乙型肝炎的患者越来越普遍,逐渐成为危害人体健康的主要疾病之一。很多乙肝患者,把完全转阴作为乙肝治疗的目标,结果导致越来越多的人受到感染。目前,在临床上还没有彻底治愈乙肝的特效药,那么乙肝治疗到什么程度才算治疗结束呢,为什么难以治愈呢?
嗜肝性:人体被乙肝病毒感染以后,直接受到损害的是肝脏。因为乙肝病毒随着血液循环进入肝脏以后,直接可以与肝细胞膜结合,然后其病毒进入到细胞质内,稳定以后,病毒直接开始繁殖。如果是使用药物治疗的话,药物必须能够进入到肝脏细胞才行,并且要对肝细胞没有毒性作用。
泛嗜性:随着检测技术的进步,发现HBV能感染淋巴细胞不能到达的组织,如外周血单核细胞、脾脏、骨髓、淋巴结、小肠、胰腺、肾上腺、睾丸、卵巢等。一般认为乙肝病毒引起的肝硬化或肝癌是要切除的,进行肝脏移植,换一个健康的肝脏。事实上,近年来,肝移植术后的结果表明,在不采取任何预防措施的前提下,预防乙型肝炎、乙肝病毒相关性肝病肝移植后,乙肝病毒感染率高达90%。乙肝免疫球蛋白和拉米呋定结合能降低再感染率为30%。可以看出,乙肝病毒可以潜伏在患者的其他组织中,是肝脏移植手术后再发感染的病毒来源。
变异性:乙型肝炎病毒是一种容易变异的病毒。乙型肝炎病毒变异可以发生在集机体的不同部位,即可自发发生也可因药物治疗后而发生。变异型乙型肝炎病毒不仅改变了人体的致病性,而且影响了乙型肝炎的诊断、治疗和预防,变异型乙肝病毒对第一种有效药物产生耐药性,从而降低疗效或产生耐药性。
不可杀性:乙肝病毒进入人体肝细胞以后会形成供价闭合环状基因成为乙肝病毒的原始模板,稳定地存在于细胞核内,不断复制乙型肝炎病毒。目前还没有研制出来杀死这种模板的药物。目前的药物主要是抑制模板的复制,一旦停药,这个模板将重新复制乙肝病毒。
乙肝治疗的终极目标
1、长期最大限度地持续抑制或消除乙肝病毒。
2、能有效减轻肝损伤,减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化程度。
3、延缓疾病的进展,减少和防止肝脏肝硬化、肝癌及其它并发症的发生,从而有效地控制和稳定病情。
4、有效地改善和提高患者的生活质量,延长患者的生存时间,使患者的临床症状得到明显改善或直接消失。