由于乙肝病毒复制快,传染性强,并且治疗进程缓慢,当患者处于治疗时期时,还需要定期到医院进行肝功能检查,这样能够及时了解自己病情的发展,也有利于让医生及时掌握自己的病情发展情况,及时调整治疗方案,很多乙肝患者在康复治疗之后都会去医院进行相关的检查,确保病情没有在复发,那么,乙肝患者复查的项目有哪些?
一、乙肝五项全阴性。
乙肝五项全阴表明人体过去和现在都没有感染乙肝病毒,属于健康人群,但是这并意味着就是安全的。这也说明患者体内没有保护性抗体,一旦遇到乙肝病毒,就很可能造成感染,属于乙肝的易感染人群。此类人群应该尽早接种乙肝疫苗,使人体产生保护性抗体。
二、乙肝五项中,第2项为阳性,其余四项均为阴性。
这是乙肝五项中理想的检查结果,说明人体已经产生了保护性抗体,能够抵抗乙肝病毒的入侵,不会再感染上乙肝病毒,这是接种过乙肝疫苗后的体现。但是,需要注意的是,应该定期检查乙肝抗体的滴度,乙肝抗体滴度小于10时,不能保护人体不受乙肝病毒的侵蚀,应该及时注射乙肝疫苗加强针。
三、乙肝五项中,第2、5项阳性,其余三项为阴性。
这是人体康复的标志,说明曾经感染了乙肝病毒,但是现在病情已经被基本清楚,身体处于康复中,病情好转。但是,如果此时患者仍然出现肝功能异常,DNA阳性的情况,则应该考虑乙肝病毒变异耐药的可能性,仍应该继续接受治疗,防止病情恶化。
对此,专家指出,定期肝功能检查能够从肝功能可以探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度。是乙肝患者是否需要治疗的重要依据。乙肝患者肝功能隔多久去医院检查快速,主要有两种情况。
1、如果是乙肝两对半135阳性,是乙肝大三阳的话,要隔2-3个月检查快速肝功能。
2、如果乙肝两对半检查145阳性,是乙肝小三阳的话,只需3-5个月检查快速。但不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳患者,当处于病毒活动期时,应该考虑多检查几次。肝功能检查如果出现异常,需要积极的治疗。
乙肝患者复查的项目
1 、肝功系列指标:氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
2 、血常规:细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
3 、甲胎蛋白:肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
4 、B超:定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
5、 胃镜: 根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。
6 、肝纤维化指标:抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。
7、 乙肝病毒学指标:乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。