问:我8岁时得过急性黄疸型甲肝,早已康复,单位每年体检时我都是澳抗阴性,怀孕初期做孕检乙肝两对半指标也都是阴性,可是在孕后期复查时第2、5项HBsAb和HBcAb成为了阳性(其他肝功能指标都正常),妇产科大夫说没事。我从网上了解到,第2、5项阳性意味着“既往感染过乙肝,现仍有免疫力,属于不典型恢复期。也可能为急性乙肝感柒期”,可我从来没有得过乙肝,也没有注射过乙肝疫苗,哪里来的抗体呢,有可能天生携带吗?我现在没有什么肝炎症状,需要做进一步检查吗?最担心的还是对宝宝有没有影响?对了,我由于贫血正在服用补铁药“福乃得”,说明书上说伤肝肾,会不会是这个引起的?恳请得到专家解答,谢谢了。
答:乙肝两对半第二、五项呈阳性,说明您曾感染过乙肝病毒,但已痊愈。也可理解为急性乙肝病毒感染康复后。楼主建议您检查肝功能、HBV-DNA、肝脏B超,以确定有无病毒复制。如果肝功能正常,HBV-DNA提示没有病毒复制,您尽可放心。说明您已痊愈!您就跟正常人一样的,也无需通过注射乙肝疫苗来增加抗体,因为您曾感染过乙肝,所以注射乙肝疫苗其是起不到作用的。从理论上来说,除非乙肝病毒发生变异,否则您不会复发。也就是说,既往曾感染过乙肝病毒,即使痊愈后,注射乙肝疫苗其效果不佳。许多医院不建议注射,但也有部分医院主张注射该疫苗。建议您到当地医院咨询下。